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褥疮会蔓延至全身吗

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宋宁 住院医师
河北省保定市蠡县留史中心卫生院
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褥疮的治疗和护理?

褥疮可通过局部护理、药物治疗、手术治疗等方式治疗。褥疮通常由长期卧床、皮肤受压、营养不良、血液循环障碍、感染等原因引起。

1、局部护理:保持皮肤清洁干燥,避免受压部位长时间接触床面。使用气垫床或翻身垫,每2小时翻身一次,减少局部压力。定期检查皮肤,发现红肿或破损及时处理。

2、药物治疗:局部涂抹抗菌药膏如莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏,预防感染。使用促进伤口愈合的药物如重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏。口服抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林胶囊,控制感染。

3、手术治疗:对于深度褥疮,需进行清创手术,去除坏死组织。使用皮瓣移植手术,覆盖创面,促进愈合。手术后可结合负压引流技术,加速伤口恢复。

4、营养支持:增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼肉、豆制品,促进组织修复。补充维生素C、锌等微量元素,增强免疫力。必要时使用肠内营养制剂,保证营养均衡。

5、预防感染:定期更换敷料,保持伤口清洁。使用无菌操作技术,避免交叉感染。监测体温和血常规,及时发现感染迹象。

褥疮患者需注意饮食均衡,增加富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜水果。适当进行被动运动,促进血液循环。保持皮肤清洁干燥,避免摩擦和受压。定期翻身,使用减压设备,预防褥疮复发。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

老人褥疮最佳治疗方法是什么?

老人褥疮可通过清洁护理、减压处理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。褥疮通常由长期压迫、皮肤潮湿、营养不良、血液循环不良、感染等原因引起。

1、清洁护理:保持皮肤清洁干燥是预防和治疗褥疮的基础。使用温和的清洁剂清洗患处,避免使用刺激性物质。定期更换敷料,防止感染。清洁后可使用保湿霜保护皮肤,避免干燥。

2、减压处理:减少局部压力是治疗褥疮的关键。使用气垫床、泡沫垫等减压设备,定期翻身,每2小时改变一次体位。避免长时间保持同一姿势,减少皮肤受压时间。

3、药物治疗:局部使用抗菌药膏如莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏、复方多粘菌素B软膏等,预防和控制感染。口服抗生素如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片、克林霉素胶囊等,治疗严重感染。

4、物理治疗:使用红外线、紫外线等物理疗法,促进血液循环,加速伤口愈合。定期进行按摩,改善局部血液循环,减少组织缺血。

5、手术治疗:对于严重褥疮,可能需要进行清创术、皮瓣移植术等手术治疗。清创术去除坏死组织,皮瓣移植术修复大面积皮肤缺损。手术前后需严格护理,防止感染。

日常护理中,注意保持皮肤清洁干燥,定期翻身减压,使用减压设备。饮食上增加蛋白质、维生素摄入,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜水果等,促进伤口愈合。适当进行床上运动,如抬腿、翻身等,改善血液循环。如褥疮持续不愈或加重,及时就医。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

吃蔓越莓胶囊后有褐色分泌物怎么回事?

吃蔓越莓胶囊后出现褐色分泌物可能与药物成分、个体敏感、激素波动、泌尿系统问题以及药物相互作用等因素有关。这种情况可通过调整用药、观察症状、咨询医生、检查身体以及停药观察等方式处理。

1、药物成分:蔓越莓胶囊中的某些成分可能刺激泌尿系统或生殖系统,导致分泌物颜色改变。建议暂停用药,观察症状是否缓解。若持续存在,需咨询医生进一步评估。

2、个体敏感:部分人群对蔓越莓胶囊中的成分较为敏感,可能引发轻微出血或分泌物异常。可尝试减少剂量或更换其他品牌,同时记录身体反应以便医生参考。

3、激素波动:蔓越莓可能影响体内激素水平,尤其是雌激素,导致分泌物颜色变化。建议结合自身生理周期观察,若伴有其他不适,需及时就医检查激素水平。

4、泌尿系统问题:褐色分泌物可能与泌尿系统感染或炎症有关,蔓越莓胶囊的利尿作用可能加重症状。建议进行尿常规检查,排除感染或结石等疾病。

5、药物相互作用:若同时服用其他药物,可能与蔓越莓胶囊产生相互作用,导致异常分泌物。建议详细记录用药情况,咨询医生调整用药方案。

在饮食方面,建议多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜,以增强免疫力。运动上,适量进行有氧运动如散步或瑜伽,有助于促进血液循环和身体代谢。护理方面,保持个人卫生,避免使用刺激性洗液,选择透气性好的内衣,定期更换卫生用品,有助于减少分泌物异常的发生。若症状持续或加重,需及时就医进行全面检查。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

hpv疫苗为啥延至45?
HPV疫苗延至45岁主要是为了扩大预防范围,降低更多年龄段女性感染HPV的风险。治疗上,接种疫苗是预防HPV感染及相关疾病的有效手段,同时定期筛查和健康生活方式也至关重要。 1、HPV疫苗延至45岁的原因在于,研究发现45岁以下的女性仍有较高的HPV感染风险。HPV感染与宫颈癌、外阴癌、阴道癌等疾病密切相关,而疫苗可以有效预防这些疾病的发生。随着年龄增长,女性的免疫系统功能可能下降,感染HPV的风险并未显著降低,因此扩大接种年龄范围有助于更全面地保护女性健康。 2、接种HPV疫苗是预防HPV感染的首选方法。目前市面上主要有二价、四价和九价疫苗,分别针对不同型别的HPV病毒。二价疫苗主要预防HPV16和18型,四价疫苗增加了对HPV6和11型的预防,九价疫苗则覆盖了更多高危型别。建议根据自身年龄和医生建议选择合适的疫苗类型。 3、除了接种疫苗,定期进行宫颈癌筛查也是预防HPV相关疾病的重要措施。宫颈细胞学检查TCT和HPV DNA检测是常用的筛查方法,能够早期发现宫颈病变,及时干预治疗。建议女性从21岁开始定期筛查,具体频率可根据年龄和筛查结果调整。 4、健康的生活方式也有助于降低HPV感染风险。保持良好的个人卫生习惯,避免不安全性行为,使用安全套等防护措施,可以减少病毒传播的机会。增强免疫力对预防HPV感染同样重要,均衡饮食、适量运动、充足睡眠和减少压力都有助于提高身体抵抗力。 HPV疫苗延至45岁为更多女性提供了预防HPV感染的机会,结合定期筛查和健康生活方式,能够有效降低HPV相关疾病的发生率,保护女性健康。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

褥疮刚开始怎么治疗?
褥疮初期可通过局部护理、药物治疗和改善生活方式进行干预,主要因长期受压导致皮肤缺血缺氧。保持皮肤清洁干燥,使用减压垫,定期翻身,避免局部持续受压。药物治疗包括外用抗生素软膏、促进伤口愈合的药膏和消炎药。改善生活方式包括增加蛋白质摄入、补充维生素C和锌,促进皮肤修复。 1、局部护理是褥疮初期治疗的关键。保持患处清洁,使用温和的清洁剂清洗,避免使用刺激性物质。清洗后轻轻拍干,避免摩擦。使用减压垫或气垫床,减少局部压力,定期翻身,每2小时改变一次体位,避免同一部位长时间受压。 2、药物治疗有助于控制感染和促进愈合。外用抗生素软膏如莫匹罗星软膏,可预防和治疗感染。促进伤口愈合的药膏如重组人表皮生长因子凝胶,加速皮肤修复。消炎药如布洛芬,减轻疼痛和炎症。使用药物前需咨询确保安全有效。 3、改善生活方式对褥疮恢复至关重要。增加蛋白质摄入,如鸡蛋、鱼、瘦肉,促进组织修复。补充维生素C,如柑橘类水果、草莓,增强免疫力。补充锌,如坚果、全谷物,促进伤口愈合。保持充足的水分摄入,维持皮肤弹性。 褥疮初期治疗需综合局部护理、药物治疗和生活方式改善,关键在于预防感染和促进愈合。定期检查皮肤状况,及时调整治疗方案,确保治疗效果。长期卧床者需特别注意皮肤护理,避免褥疮发生。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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