尿常规红细胞白细胞都高怎么办好

Question

尿常规红细胞白细胞都高怎么办好

Answer 1

尿常规红细胞白细胞升高可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、前列腺炎、肿瘤等因素引起，可通过抗感染治疗、排石处理、免疫调节、消炎治疗、专科诊疗等方式改善。

1、尿路感染：

细菌侵入尿道引发炎症反应时，尿液中会出现红细胞和白细胞增多。常见致病菌包括大肠杆菌、变形杆菌等。需进行尿培养确定病原体后，选择敏感抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等进行治疗，同时增加每日饮水量至2000毫升以上。

2、泌尿系统结石：

结石移动过程中划伤尿路黏膜会导致血尿，并发感染时白细胞同步升高。肾结石或输尿管结石患者可能出现腰腹绞痛症状。建议通过超声检查明确结石位置，5毫米以下结石可服用排石颗粒配合蹦跳运动促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。

3、肾炎：

肾小球滤过膜受损时红细胞漏出，伴发感染时白细胞计数上升。急性肾小球肾炎患者常见眼睑浮肿、血压升高等表现。需进行24小时尿蛋白定量检测，轻症可用黄葵胶囊保护肾功能，严重者需采用激素冲击治疗。

4、前列腺炎：

男性患者红细胞白细胞异常需考虑前列腺问题。细菌性前列腺炎会导致尿频尿急，前列腺液检查可见白细胞增多。可选用穿透前列腺包膜能力强的抗生素如多西环素，配合温水坐浴缓解盆腔充血。

5、泌尿系肿瘤：

无痛性血尿伴白细胞增高需警惕膀胱癌等恶性肿瘤。肿瘤组织坏死继发感染或侵袭血管都会导致检测异常。应进行膀胱镜检查和CT尿路成像，早期肿瘤可通过经尿道电切术治疗。

日常应注意保持会阴部清洁，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食避免辛辣刺激食物，多食用冬瓜、黄瓜等利尿蔬果。建议每日进行半小时快走运动促进血液循环，但急性期应卧床休息。复查尿常规前需清洁外阴并留取中段尿，女性避开月经期检测。若持续出现血尿或伴有发热、腰痛等症状，需及时到肾内科或泌尿外科就诊。