双肺纹理增多模糊怎么回事

Question

双肺纹理增多模糊怎么回事

Answer 1

双肺纹理增多模糊可能由慢性支气管炎、间质性肺病、肺部感染、职业性粉尘接触、心力衰竭等原因引起，可通过抗感染治疗、氧疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、慢性支气管炎：

长期吸烟或空气污染可能导致支气管黏膜慢性炎症，支气管壁增厚在影像学上表现为肺纹理增粗。患者常伴有咳嗽、咳痰症状，急性发作期需在医生指导下使用盐酸氨溴索等祛痰药物，缓解期建议戒烟并避免冷空气刺激。

2、间质性肺病：

肺间质纤维化改变会使肺野出现网格状阴影，多与风湿免疫疾病或特发性肺纤维化有关。这类患者可能出现进行性呼吸困难，需通过肺功能检查确诊，治疗可选用吡非尼酮等抗纤维化药物，同时需预防呼吸道感染。

3、肺部感染：

细菌或病毒感染引发的肺炎可能导致局部肺组织充血水肿，影像学表现为模糊增粗的肺纹理。通常伴随发热、胸痛等症状，需根据病原学检查选择阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，重症患者需要住院治疗。

4、职业性粉尘接触：

长期接触矽尘、煤尘等职业暴露可导致尘肺病，粉尘沉积使肺纹理紊乱增粗。早期可能仅表现为轻度干咳，后期可能出现劳力性呼吸困难，确诊后需立即调离粉尘环境，必要时进行全肺灌洗治疗。

5、心力衰竭：

肺静脉压力增高时会出现肺淤血征象，表现为双肺纹理增多且边缘模糊。患者多有心悸、下肢水肿等表现，需通过利尿剂减轻心脏负荷，同时控制每日饮水量不超过1500毫升。

日常应注意保持居住环境通风良好，冬季外出佩戴口罩避免冷空气刺激。适当进行腹式呼吸训练可增强肺功能，饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果。若出现持续加重的呼吸困难或咯血症状，需立即进行胸部CT检查。长期吸烟者建议每年进行肺功能筛查，粉尘作业人员应按期参加职业健康体检。