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小孩哭太久有伤害吗

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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胃底静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗?

胃底静脉曲张的套扎术对患者的伤害较小,通常是一种安全有效的治疗方式。胃底静脉曲张是肝硬化患者常见的并发症,可能导致严重的消化道出血。套扎术通过内镜下使用橡皮圈结扎曲张静脉,阻断血流,防止出血。虽然手术过程中可能存在轻微不适,但整体风险较低,术后恢复较快。套扎术的适应症包括急性出血或预防性治疗,具体操作需根据患者病情评估。术后患者需注意饮食调节和定期随访,以确保治疗效果和预防复发。

1、手术原理:套扎术通过内镜下将橡皮圈套扎在曲张静脉的根部,阻断血流,使静脉逐渐萎缩。这种方法无需开腹,创伤小,术后恢复快。手术过程中,患者可能会感到轻微不适,但一般无需全身麻醉,风险较低。套扎术常用于急性出血的紧急处理,也可用于预防性治疗,减少再出血的风险。

2、适应症:套扎术适用于胃底静脉曲张引起的急性出血或高风险患者。对于肝硬化患者,尤其是肝功能较差者,套扎术是一种有效的止血手段。手术前需通过内镜检查明确曲张静脉的位置和程度,评估手术可行性。对于不适合手术的患者,可考虑其他治疗方法,如药物或介入治疗。

3、术后护理:术后患者需注意饮食,避免过硬或刺激性食物,以免损伤食管和胃黏膜。建议少量多餐,选择易消化的食物,如粥、面条等。术后需定期复查内镜,监测曲张静脉的变化。若出现呕血、黑便等症状,应及时就医。术后患者还需控制肝硬化原发病,如戒酒、抗病毒治疗等。

4、风险控制:套扎术的并发症较少,但仍有少量患者可能出现术后出血、感染或食管狭窄等情况。术前需全面评估患者的心肺功能和凝血状态,降低手术风险。术后密切观察患者生命体征,及时处理异常情况。对于高风险患者,可联合药物治疗,如使用非选择性β受体阻滞剂,进一步降低出血风险。

5、长期管理:套扎术后,患者需长期随访,监测肝硬化和胃底静脉曲张的进展。定期内镜检查有助于及时发现新发或复发的曲张静脉。患者还需积极控制肝硬化原发病,如抗病毒治疗、戒酒等,延缓疾病进展。对于多次套扎无效的患者,可考虑其他治疗方式,如经颈静脉肝内门体分流术TIPS。

胃底静脉曲张的套扎术是一种微创且有效的治疗方法,术后患者需注意饮食调节,避免过硬或刺激性食物,如坚果、辣椒等。建议选择富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜等,促进身体恢复。术后适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于改善血液循环和增强体质。患者需定期复查内镜,监测曲张静脉的变化,同时积极控制肝硬化原发病,如戒酒、抗病毒治疗等,以降低再出血风险。通过科学的术后管理和生活方式调整,患者可以更好地恢复健康,提高生活质量。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

骑自行车伤害膝盖骨吗?

骑自行车是否伤害膝盖骨取决于骑行姿势、运动强度和个体情况,合理骑行通常不会对膝盖造成伤害。

1、姿势正确:骑行时保持正确的姿势是保护膝盖的关键。膝盖应与脚掌保持垂直,避免内扣或外翻。调整座椅高度,使膝盖在踩踏时略微弯曲,减少关节压力。错误的姿势可能导致膝盖受力不均,长期可能引发疼痛或损伤。

2、强度适中:骑行强度过高或时间过长可能对膝盖造成负担。初学者应逐渐增加运动量,避免一次性过度骑行。建议每周骑行3-5次,每次控制在1小时以内。高强度骑行可能导致膝盖软骨磨损,增加关节炎风险。

3、热身拉伸:骑行前进行充分的热身和拉伸有助于预防膝盖损伤。重点拉伸大腿前侧、后侧和小腿肌肉,增加关节灵活性。骑行后也应进行拉伸,缓解肌肉紧张。缺乏热身可能导致膝盖周围肌肉僵硬,增加受伤概率。

4、装备选择:选择合适的自行车和骑行装备对保护膝盖至关重要。座椅高度、踏板位置和鞋底硬度都会影响膝盖受力。建议使用专业的骑行鞋和护膝,减少关节冲击。不合适的装备可能导致膝盖受力不均,长期可能引发慢性疼痛。

5、个体差异:膝盖健康状态因人而异,有膝盖病史或关节问题的人群应谨慎骑行。建议在医生指导下制定运动计划,必要时使用护具或调整骑行方式。忽视个体差异可能导致膝盖问题加重,影响日常生活。

骑行后可通过低强度活动如散步或游泳放松肌肉,饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,增强骨骼健康。定期进行膝关节功能训练如靠墙静蹲或直腿抬高,提升关节稳定性。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

高血压药对身体的伤害?

高血压药物可通过a、b、c、d、e等方式减少对身体的伤害。高血压药物通常由a、b、c、d、e等原因引起不良反应。

1、药物选择:不同药物对身体的副作用不同,例如利尿剂可能导致电解质紊乱,β受体阻滞剂可能引起心率过慢。医生会根据患者的具体情况选择最合适的药物,尽量减少不良反应。

2、剂量调整:药物剂量过高可能增加副作用风险,剂量过低则无法有效控制血压。医生会根据患者的血压水平和身体状况调整剂量,确保药物在安全范围内发挥作用。

3、监测指标:长期服用高血压药物需要定期监测肝功能、肾功能和电解质水平,及时发现药物对身体的潜在影响。定期检查有助于调整治疗方案,减少药物对器官的损害。

4、生活方式:健康的生活方式可以辅助药物治疗,减少药物剂量和副作用。控制盐分摄入、保持适当体重、规律运动有助于降低血压,减少对药物的依赖。

5、药物组合:单一药物可能无法有效控制血压,联合用药可以提高疗效,减少单一药物的剂量和副作用。医生会根据患者的具体情况制定个性化的药物组合方案。

高血压患者应注意饮食中减少盐分摄入,多食用富含钾、镁的食物,如香蕉、菠菜等。保持适当的运动,如散步、游泳,有助于控制血压。定期监测血压和身体状况,及时与医生沟通,调整治疗方案,减少药物对身体的伤害。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

激光对眼睛有伤害吗?

激光对眼睛的伤害与激光的波长、功率、照射时间等因素密切相关。低功率激光通常不会对眼睛造成明显伤害,但高功率激光可能导致视网膜灼伤、视力下降甚至失明。激光对眼睛的伤害主要包括视网膜损伤、角膜灼伤、晶状体混浊等。激光的波长决定了其穿透能力,短波长激光更容易被角膜吸收,长波长激光则可能穿透至视网膜。激光功率越高,对眼睛的潜在伤害越大,尤其是高功率激光束直接照射眼睛时,可能瞬间造成不可逆的损伤。激光照射时间越长,对眼睛的伤害风险越高,即使是低功率激光,长时间暴露也可能导致眼部不适或损伤。使用激光设备时,佩戴合适的防护眼镜、避免直视激光束、保持安全距离是保护眼睛的关键措施。激光设备操作人员应接受专业培训,了解激光安全规范,确保在安全环境下使用激光设备。激光设备应配备安全防护装置,如激光屏蔽罩、激光警示标志等,以减少意外照射的风险。日常生活中,尽量避免接触不明来源的激光设备,尤其是在娱乐场所或公共场合,遇到激光照射时应立即避开或遮挡眼睛。如果出现眼部不适或视力下降,应及时就医检查,排除激光对眼睛的潜在伤害。保持良好的用眼习惯,定期进行眼部检查,有助于及早发现和预防激光相关的眼部问题。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

抑郁症会伤害别人吗?

抑郁症通常不会直接导致患者伤害他人,但可能通过间接方式影响人际关系。抑郁症患者因情绪低落、思维迟缓、兴趣丧失等症状,可能表现出疏离、冷漠或易怒,这会对周围人造成情感困扰。同时,患者可能在病情严重时出现自伤或自杀行为,给家人和朋友带来心理压力。虽然抑郁症本身不直接引发攻击性行为,但若伴随其他精神疾病或人格障碍,可能会增加风险。及时识别和治疗抑郁症至关重要。

1、情绪影响:抑郁症患者常表现出持续的情绪低落、无助感,这种情绪状态可能让患者对周围人的关心和互动缺乏回应,导致家人和朋友感到被忽视或疏远,进而影响关系质量。患者需通过心理咨询、药物治疗等方式缓解情绪问题。

2、行为改变:抑郁症患者可能因兴趣丧失而减少社交活动,甚至拒绝参与家庭聚会或朋友聚会,这种退缩行为会让周围人感到困惑或失望。鼓励患者参与轻度活动,如散步或绘画,有助于改善行为模式。

3、沟通障碍:抑郁症患者可能因思维迟缓而难以表达自己的想法和感受,导致沟通不畅,甚至引发误解。家人和朋友应耐心倾听,避免过度施压,必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

4、自伤风险:部分抑郁症患者在病情严重时可能出现自伤或自杀倾向,这种行为不仅对患者自身造成伤害,也会给家人带来巨大的心理压力和负担。需及时就医,进行药物治疗和心理干预,如服用氟西汀20mg/日或舍曲林50mg/日。

5、共病风险:若抑郁症伴随其他精神疾病,如焦虑症或人格障碍,可能会增加患者出现攻击性行为的风险。需通过综合治疗,如认知行为疗法和药物治疗,降低共病带来的负面影响。

抑郁症患者可通过均衡饮食、适度运动和规律作息改善症状。饮食上可多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物,如三文鱼和亚麻籽;运动方面建议每周进行3-5次有氧运动,如快走或游泳;同时保持充足的睡眠和积极的心理状态,有助于缓解抑郁症状。若症状持续或加重,应及时就医寻求专业帮助。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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