小儿轮状病毒性腹泻怎么办

Question

小儿轮状病毒性腹泻怎么办

Answer 1

小儿轮状病毒性腹泻可通过补液治疗、饮食调整、益生菌补充、锌剂辅助及对症药物缓解。该病通常由轮状病毒感染引起，伴随水样便、发热及脱水等症状。

1、补液治疗：

口服补液盐是治疗关键，能有效预防脱水。轻中度脱水患儿可选用低渗口服补液盐溶液，每腹泻一次补充10毫升/公斤体重。重度脱水需静脉补液，出现尿量减少、眼窝凹陷等表现时应立即就医。

2、饮食调整：

母乳喂养婴儿应继续哺乳，配方奶喂养者可选择无乳糖配方。已添加辅食的患儿需进食米汤、苹果泥等低渣食物，避免高糖高脂饮食。少量多餐有助于减轻肠道负担。

3、益生菌补充：

双歧杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌可调节肠道菌群平衡。临床研究表明益生菌能缩短腹泻病程1-2天，降低排便频率。需选择儿童专用制剂，避免与抗生素同服。

4、锌剂辅助：

硫酸锌或葡萄糖酸锌每日10-20毫克，连续补充10-14天。锌元素能促进肠黏膜修复，减少腹泻复发风险。服用时需注意可能引起恶心等胃肠道反应。

5、对症药物：

蒙脱石散可吸附肠道毒素，减轻水样便症状。消旋卡多曲能抑制肠道分泌，但2岁以下慎用。发热超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚，避免使用止泻药。

护理期间需密切观察尿量、精神状态等脱水指征，每次便后温水清洗臀部并涂抹护臀霜。餐具玩具每日煮沸消毒，护理人员接触患儿后需规范洗手。恢复期逐渐增加蛋白质摄入，如蒸蛋羹、鱼肉泥等易消化食物，避免生冷刺激。保持室内空气流通，患儿衣物阳光暴晒消毒。若出现持续高热、血便或惊厥等表现，需急诊处理。