复禾问答
首页 > 儿科

咳嗽

1人回复

问题描述

全部回答

张笑 住院医师
复禾健康科普平台
立即预约

相关问答

食道癌食管气管瘘咳嗽怎么办?

食道癌食管气管瘘引起的咳嗽可通过禁食禁水、胃肠减压、抗感染治疗、营养支持和手术治疗等方式缓解。食道癌食管气管瘘通常由肿瘤侵犯、放疗损伤、感染等因素引起。

1、禁食禁水

食道癌食管气管瘘患者出现咳嗽时应立即停止经口进食饮水,避免食物或液体通过瘘口进入气管引发呛咳或吸入性肺炎。可通过静脉输液维持水电解质平衡,必要时留置胃管进行胃肠减压。

2、胃肠减压

通过鼻胃管引流胃内容物,减少消化液反流至气管的风险。持续负压吸引可降低消化道压力,缓解因胃内容物刺激瘘口导致的咳嗽症状。同时需定期冲洗胃管保持通畅。

3、抗感染治疗

食管气管瘘易导致肺部感染,需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。对于真菌感染可使用氟康唑注射液。抗感染治疗能减轻因感染刺激引发的咳嗽反射。

4、营养支持

通过中心静脉置管给予肠外营养,或经空肠造瘘管进行肠内营养支持。充足的营养有助于改善患者全身状况,增强免疫力,为后续治疗创造条件。营养支持期间需监测电解质和肝肾功能。

5、手术治疗

对于条件允许的患者,可考虑行食管支架置入术或瘘口修补术。食管覆膜支架能有效封闭瘘口,阻止消化道内容物进入气道。严重病例可能需要食管切除术联合气管重建术,术后需加强呼吸道管理。

食道癌食管气管瘘患者需绝对卧床休息,采取半卧位减少反流。家属应协助患者翻身拍背促进排痰,保持呼吸道通畅。严格记录24小时出入量,观察痰液性质和量。恢复期可尝试经口进食糊状食物,从少量开始逐步增加。定期复查胸部CT评估瘘口愈合情况,出现发热、呼吸困难等症状需立即就医。

李云

山东省立医院 胸外科

十一个月宝宝发烧咳嗽怎么办??

十一个月宝宝发烧咳嗽可通过物理降温、补充水分、调整饮食、保持环境舒适、遵医嘱用药等方式缓解。发烧咳嗽可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、过敏反应、中耳炎等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝额头、颈部、腋窝等部位,避免使用酒精或冰水。体温超过38.5摄氏度时可考虑使用退热贴,但需避免长时间使用。监测体温变化,若持续高热或反复发热应及时就医。物理降温期间注意观察宝宝精神状态,避免过度包裹衣物影响散热。

2、补充水分

少量多次喂食温水或母乳,维持体液平衡。可适当给予稀释后的苹果汁或米汤,避免含糖饮料。观察排尿情况,若出现尿量减少或尿液颜色加深需警惕脱水。哺乳期母亲应增加自身水分摄入,保证母乳充足供应。

3、调整饮食

选择易消化的米糊、蔬菜泥等半流质食物,避免油腻或刺激性食物。少量多餐减轻胃肠负担,咳嗽期间暂停添加新辅食。可适量食用蒸梨、白萝卜汤等润肺食材,但需确认无相关食物过敏史。进食后保持直立体位30分钟预防呛咳。

4、保持环境舒适

维持室温20-24摄氏度,湿度50%-60%为宜。每日通风2-3次,避免冷风直吹。使用加湿器时注意定期清洁,防止微生物滋生。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,夜间可适当抬高床头缓解咳嗽。

5、遵医嘱用药

细菌感染时可使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。咳嗽剧烈可选用小儿止咳糖浆、氨溴索口服溶液等祛痰止咳药。发热时按医嘱服用布洛芬混悬滴剂或对乙酰氨基酚滴剂。使用药物需严格遵循剂量要求,禁止自行调整用药方案。

家长需密切观察宝宝精神状态、进食情况和症状变化。若出现持续高热超过3天、呼吸急促、嘴唇发绀、嗜睡或烦躁不安等症状应立即就医。恢复期保持充足休息,逐步恢复日常活动。定期清洁宝宝手部及玩具,避免交叉感染。哺乳期母亲注意饮食营养均衡,必要时可咨询儿科医生进行营养补充。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

十岁孩子发烧咳嗽怎么治疗?

十岁孩子发烧咳嗽可通过物理降温、补充水分、服用药物、雾化治疗、就医检查等方式治疗。发烧咳嗽通常由病毒感染、细菌感染、过敏反应、气候变化、支原体感染等原因引起。

1、物理降温

孩子体温未超过38.5摄氏度时,可采用温水擦拭、退热贴等方式物理降温。用32-34摄氏度温水浸湿毛巾后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,每次擦拭10分钟,间隔30分钟重复进行。退热贴可贴于额头或太阳穴,每4小时更换一次。物理降温过程中需密切监测体温变化,避免体温骤降导致不适。

2、补充水分

发烧会导致体内水分流失加快,需要少量多次补充温开水、淡盐水或口服补液盐。每日饮水量应达到1000-1500毫升,可观察尿液颜色判断补水是否充足,淡黄色为理想状态。适当饮用鲜榨果汁补充维生素,但要避免含糖量过高的饮料。咳嗽期间可饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适,但1岁以下婴幼儿禁用蜂蜜。

3、服用药物

体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用退热药物,如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等。咳嗽症状明显时可配合使用小儿止咳糖浆、氨溴索口服溶液等祛痰止咳药物。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。用药期间家长需记录用药时间、剂量和体温变化,避免重复用药或过量用药。

4、雾化治疗

对于伴有喘息、痰液粘稠的咳嗽,可采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化吸入治疗。雾化器使用前需用生理盐水冲洗,每次雾化时间控制在10-15分钟,每日2-3次。雾化后要帮助孩子拍背排痰,用空心掌自下而上轻拍背部,每次5-10分钟。雾化面罩使用后要及时清洗消毒,避免交叉感染。

5、就医检查

持续高热超过3天、咳嗽加重伴呼吸困难、精神萎靡或出现皮疹时需及时就医。医生可能会进行血常规、C反应蛋白、胸片等检查,明确感染类型和严重程度。支原体感染需使用阿奇霉素干混悬剂,过敏因素引起的咳嗽可能需要配合氯雷他定糖浆等抗组胺药物。住院治疗指征包括血氧饱和度低于92%、脱水明显或合并肺炎等并发症。

治疗期间要保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,每日开窗通风2-3次。饮食以清淡易消化的粥类、面条为主,避免辛辣刺激和油腻食物。保证充足睡眠,体温正常后仍需观察2-3天。恢复期可适当补充乳铁蛋白、维生素C等营养素增强免疫力。注意与其他家庭成员隔离,避免交叉感染,患儿使用的餐具、毛巾要定期消毒。如咳嗽持续超过2周或反复发热,需复查排除百日咳、肺结核等疾病。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

小儿咳嗽喘怎么推拿?

小儿咳嗽喘可以通过推拿特定穴位缓解症状,如清肺经、揉膻中、推天河水等手法。

清肺经位于无名指末节螺纹面,用拇指指腹从指根向指尖方向直推,有助于宣肺止咳。揉膻中需在胸骨正中两乳头连线中点处,用中指指端按揉,能够宽胸理气。推天河水在前臂内侧正中线,从腕横纹向肘横纹直推,可清热解表。操作时需保持手法轻柔,以皮肤微红为度,单次推拿时间控制在10分钟以内。推拿过程中需注意保暖,避免患儿受凉。风寒咳嗽可加推三关,风热咳嗽可加退六腑,痰多者配合揉丰隆穴。

推拿后应让患儿饮用温水,避免剧烈运动,若症状持续或加重需及时就医检查。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

慢性咽炎总是咳嗽不止怎么办?

慢性咽炎引起的咳嗽可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

慢性咽炎可能与长期吸烟、空气污染、胃酸反流等因素有关,通常表现为咽部干痒、异物感、刺激性咳嗽等症状。调整饮食需避免辛辣刺激性食物,适量饮用温蜂蜜水或罗汉果茶滋润咽喉。药物治疗可遵医嘱使用咽炎片、西地碘含片、复方硼砂含漱液等缓解症状。改善生活习惯包括保持室内湿度,避免过度用嗓,戒烟并远离二手烟环境。若咳嗽伴随发热或痰中带血,需警惕合并细菌感染或其他呼吸道疾病。

日常建议用淡盐水漱口,避免接触冷空气及粉尘,适当增加维生素C含量高的水果摄入。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

热门标签

肺炎 虹膜囊肿 脊柱结核 肾细胞癌 神经损伤 尺神经麻痹 突发性耳聋 不安腿综合症 第三腰椎横突综合征 骨髓增生异常综合征

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询