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我月经量少而且最近几个月更少,而且最近几个月平时腰疼,月经来的第一天前几个小时肚子还有点胀疼,每次来月经前几天皮肤很不好,脸上起红疙瘩还痒,请问我是怎么回事,我想吃点药调理一下,能帮帮我吗?谢谢!

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李元子 住院医师
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月经第一天频繁解大便?

月经第一天频繁解大便可能与激素变化、前列腺素分泌增加等因素有关,属于经期常见现象。若伴随严重腹痛或腹泻,需警惕子宫内膜异位症或肠易激综合征。

月经期间体内前列腺素水平升高,这种物质会刺激子宫收缩帮助经血排出,同时可能作用于邻近的肠道平滑肌,导致肠蠕动加快。部分女性胃肠对激素变化较为敏感,会出现排便次数增多现象,通常粪便性状正常且无其他不适。盆腔充血状态也会对直肠产生轻微压迫感,产生便意。经期饮食习惯改变如摄入更多温热饮品或高纤维食物,可能进一步促进肠道蠕动。情绪紧张或压力可能通过脑肠轴加重肠道敏感反应。

当频繁排便伴随水样便、绞痛或里急后重感时,需考虑病理性因素。子宫内膜异位症病灶若侵犯肠壁,可引起周期性直肠刺激症状。肠易激综合征患者在经期症状可能加重,出现腹泻型排便改变。盆腔炎性疾病可能导致直肠周围组织粘连刺激。某些避孕药物或止痛药的副作用也可能影响肠道功能。甲状腺功能亢进等内分泌疾病在经期可能显现更明显的肠道症状。

建议记录排便频率与月经周期关系,避免经期摄入生冷、辛辣等刺激性食物。适量补充含益生菌的酸奶或温热的苹果泥有助于调节肠道功能。腹部保暖可使用暖水袋热敷下腹部,温度不超过40℃为宜。若症状持续超过3个月经周期或影响生活质量,需进行妇科检查、肠镜检查或激素水平检测。日常可练习腹式呼吸缓解盆腔压力,经期前一周开始补充钙镁制剂可能降低前列腺素敏感性。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

新生儿出生第一天黄疸170以上什么原因??

新生儿出生第一天黄疸值超过170μmol/L可能与生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、感染或胆道闭锁等原因有关。新生儿黄疸是胆红素代谢异常导致皮肤黏膜黄染的现象,需结合临床表现和实验室检查明确病因。

1、生理性黄疸

多数新生儿在出生后2-3天出现轻度黄疸,胆红素值通常不超过221μmol/L。这与新生儿肝脏功能不成熟、红细胞寿命较短有关。表现为面部及躯干轻度黄染,无其他异常症状。可通过增加喂养频率促进胆红素排泄,无须特殊治疗,一般7-10天自行消退。

2、母乳性黄疸

部分母乳喂养的新生儿可能出现黄疸延迟消退,胆红素值可波动在170-340μmol/L。可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高有关。表现为黄疸持续2-3周不消退,但婴儿精神反应良好。建议继续母乳喂养并监测胆红素水平,必要时暂停母乳24-48小时观察。

3、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合导致的溶血病是病理性黄疸的常见原因。胆红素值可在24小时内迅速超过340μmol/L,伴随贫血、肝脾肿大。需立即进行光疗,严重时需换血治疗。可遵医嘱使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等药物辅助治疗。

4、新生儿感染

败血症、尿路感染等可抑制肝脏酶活性,导致胆红素升高超过256μmol/L。常伴有发热、喂养困难、反应低下等症状。需进行血培养等检查明确病原体,并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素治疗。

5、胆道闭锁

罕见但严重的先天性疾病,胆红素以直接胆红素升高为主,常超过170μmol/L并持续上升。表现为陶土色粪便和深黄色尿液。需通过超声和肝胆核素扫描确诊,多数需在60天内行葛西手术或肝移植治疗。

家长需每日观察新生儿黄疸范围变化,保证充足喂养促进胆红素排泄。避免使用茵栀黄等中成药自行治疗。若发现黄疸迅速加重、四肢或手足心黄染、婴儿嗜睡拒奶等情况,应立即就医。医疗机构会根据胆红素曲线、新生儿日龄和健康状况综合评估,选择光疗、药物或换血等干预措施。出院后应按医嘱复查胆红素水平,直至黄疸完全消退。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

月经第一天逛街的危害有哪些?

月经第一天逛街可能加重痛经、诱发疲劳或增加感染风险,但具体影响因人而异。

月经第一天子宫内膜脱落伴随前列腺素分泌增加,可能引发子宫收缩性疼痛。逛街时长时间站立行走会加剧盆腔充血状态,导致痛经程度加深,部分女性可能出现腰部酸胀或下坠感。寒冷刺激也是常见诱因,商场空调环境或冬季外出时腹部受凉,可能引起血管收缩和经血排出不畅。此时建议选择温暖环境休息,用暖水袋热敷下腹部,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓或萘普生片等药物缓解。

经期免疫力下降时逛街接触公共物品,可能增加泌尿生殖系统感染概率。卫生巾更换不及时会导致会阴部潮湿闷热,容易滋生细菌引发外阴瘙痒或尿路刺激症状。人流量密集的场所还存在交叉感染风险,比如接触电梯按钮或试衣间门把手后未及时洗手。建议携带消毒湿巾清洁双手,每2-3小时更换卫生巾,出现排尿灼热感时可遵医嘱使用头孢克洛分散片、左氧氟沙星片或三金片等药物。经期第二天后身体适应激素变化,不适感多会减轻,但贫血女性仍要避免长时间户外活动。

月经期间需保持每日8小时睡眠,饮食注意补充瘦肉和深绿色蔬菜。红糖姜茶等热饮能促进血液循环,但要控制咖啡因摄入以免加重乳胀感。建议准备便携式止痛药和备用卫生用品,出现剧烈腹痛或发热症状应立即终止行程就医。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

女人月经量少吃什么药?

女性月经量少可遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、八珍益母丸、定坤丹、当归养血丸等药物。月经量少可能与内分泌失调、贫血、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等因素有关,建议就医明确病因后针对性用药。

一、益母草颗粒

益母草颗粒由益母草组成,具有活血调经功效,适用于血瘀型月经量少。该症状可能伴随经血色暗、血块多、小腹刺痛等表现。使用前需排除妊娠,服药期间忌食生冷食物。若合并贫血或感染需配合其他药物治疗。

二、乌鸡白凤丸

乌鸡白凤丸含乌鸡、人参、当归等成分,能补气养血调经,适合气血两虚型月经量少。常见于过度节食、慢性失血患者,多伴有面色苍白、乏力头晕等症状。感冒发热时应暂停服用,糖尿病患者需选择无糖剂型。

三、八珍益母丸

八珍益母丸由益母草合八珍汤组成,兼具补血活血作用,对产后或流产后月经量少效果较好。使用前需排除子宫内膜粘连等器质性疾病。服药期间出现经量突然增多需及时停药就医。

四、定坤丹

定坤丹含红参、鹿茸等药材,可滋补气血、调理冲任,适用于卵巢功能减退导致的月经量少。这类患者可能伴有潮热盗汗、腰膝酸软等围绝经期症状。高血压患者需在医师指导下谨慎使用。

五、当归养血丸

当归养血丸以当归、黄芪为主药,专治血虚型月经量少,常见于长期贫血或脾胃虚弱者。典型表现为经色淡红、质地清稀。服药期间应避免同时服用感冒药,脾胃虚寒者需配伍健脾药物。

月经量少患者日常应注意保暖腹部,避免过度劳累和精神紧张。饮食可适量增加瘦肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物,配合红枣、枸杞等药膳调理。建议记录月经周期变化,定期复查激素水平,避免自行长期服用活血药物。若连续3个月经周期异常或伴随严重症状,需及时进行妇科超声和内分泌检查。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

人流后几个月月经量少是怎么回事?

人流后几个月月经量少可能与子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、精神心理因素、慢性疾病等因素有关,可通过药物调理、手术治疗、心理干预等方式改善。

1、子宫内膜损伤

人工流产手术可能对子宫内膜造成机械性损伤,导致内膜变薄或修复不全。患者可能出现月经周期规律但经量明显减少,伴随下腹隐痛。可遵医嘱使用戊酸雌二醇片促进内膜修复,或配合益母草颗粒活血调经。术后1-2个月需复查超声评估内膜厚度。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能需要时间恢复,可能出现黄体功能不足或卵泡发育障碍。表现为月经推迟且量少,可能伴有潮热出汗。建议检测性激素六项,必要时使用黄体酮胶囊调节周期,或配合乌鸡白凤丸滋补肝肾。

3、宫腔粘连

多次刮宫或感染可能导致宫腔部分或完全粘连,子宫内膜无法正常增生脱落。典型症状为渐进性经量减少甚至闭经,伴随周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可放置宫内节育器预防再粘连,重度需行宫腔粘连分离术。

4、精神心理因素

术后焦虑抑郁情绪可能通过神经内分泌途径抑制卵巢功能。常见月经稀发、经色暗红,伴有失眠乏力。建议通过正念减压训练调节情绪,必要时短期使用解郁安神颗粒疏肝解郁,同时家属应给予情感支持。

5、慢性疾病影响

合并甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等基础疾病时,可能加重月经异常。表现为经期延长但量少,可能伴随体重增加。需完善甲状腺功能、血糖等检查,针对原发病使用左甲状腺素钠片或二甲双胍缓释片治疗。

术后3个月内月经量减少属常见现象,建议保持外阴清洁避免盆浴,适当增加红枣、动物肝脏等含铁食物摄入。若持续6个月未改善或出现剧烈腹痛,需及时复查妇科超声及激素水平。日常可通过艾灸关元穴、三阴交穴促进气血运行,避免过度节食减肥影响内分泌恢复。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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