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请问左输尿管下段结石(15X10mm),采用体外碎石效果怎么样?

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李元子 住院医师
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输尿管癌有哪些症状?

输尿管癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现血尿、腰痛、尿频等症状。

输尿管癌可能与长期吸烟、接触化学致癌物、慢性尿路感染等因素有关,通常表现为无痛性肉眼血尿、腰部钝痛、排尿习惯改变。血尿多为间歇性,可能伴随血块排出。腰痛常位于患侧腰部,呈持续性或阵发性。肿瘤阻塞输尿管时可导致肾积水,引发腰部胀痛或绞痛。部分患者可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状,晚期可能出现消瘦、乏力等全身症状。

建议出现上述症状时及时就医检查,避免吸烟及接触有害化学物质,保持规律作息和充足水分摄入。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

小儿面瘫可以采用中医治疗方式么?

小儿面瘫可以采用中医治疗方式,但需根据病情严重程度和病因综合判断。

面瘫在中医称为口僻,多因风寒侵袭面部经络导致气血痹阻。对于轻度面瘫患者,中医治疗常采用针灸配合中药外敷。针灸选取阳白、四白、地仓等穴位疏通经络,外敷常用白附子、全蝎等祛风通络药物。部分患者通过推拿按摩面部穴位也能改善局部血液循环。这类治疗对周围性面瘫早期效果较好,多数患者在1-3个月内可逐渐恢复。

若面瘫由中枢神经系统病变或外伤引起,或伴有听力下降、味觉丧失等严重症状,单纯中医治疗效果有限。这类情况需结合西医的糖皮质激素、抗病毒药物等综合治疗,必要时需进行神经减压手术。对于病程超过3个月仍未恢复的顽固性面瘫,中医治疗见效较慢。

治疗期间需注意面部保暖,避免冷风直吹,家长可协助孩子进行鼓腮、皱眉等面部肌肉训练。饮食宜清淡,忌食生冷辛辣。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

长期体外射精有什么坏处 详解体外射精的四大害处?

长期体外射精可能对生理和心理健康产生负面影响,包括避孕失败、性功能障碍、心理压力及伴侣关系紧张。

体外射精作为一种避孕方式失败率较高,精液可能在射精前已有少量溢出,导致意外妊娠。反复中断性行为可能引发男性勃起功能障碍或早泄,因性兴奋过程被强制终止可能干扰正常性反应周期。长期采用该方法可能使双方产生焦虑或愧疚感,尤其当避孕失败时矛盾可能加剧。伴侣间因对避孕方式的意见分歧或性满意度下降可能导致情感疏离。

建议采用更可靠的避孕措施如避孕套或口服避孕药,并保持与伴侣的充分沟通以维护性健康。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

体外射精的几率大概?

体外射精的避孕失败概率为15-20%,实际效果因人而异。

体外射精指男性在射精前将阴茎从阴道抽出,该方法主要通过避免精液进入女性体内实现避孕。失败风险主要来源于两方面:射精前尿道球腺分泌的液体可能含有少量精子;部分男性可能因控制力不足导致少量精液残留阴道。采用体外射精避孕时,建议结合安全期计算或避孕套使用以提高避孕成功率。

日常应注意观察月经周期变化,出现月经延迟需及时进行早孕检测。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

尿结石能体外碎石吗?

尿结石一般可以进行体外碎石治疗,但需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。体外碎石适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石,禁忌证包括严重出血倾向、妊娠、尿路感染未控制等。

体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒,随尿液自然排出。治疗前需完善泌尿系统超声或CT检查明确结石特征,术中可能需配合体位调整提高碎石效率。多数患者治疗过程无创且恢复快,术后可能出现短暂血尿或腰痛,通常1-2天缓解。碎石成功率与结石硬度、患者肥胖程度等因素相关,部分质地坚硬的结石可能需要多次治疗。

当结石体积过大、位于输尿管下段或合并解剖异常时,体外碎石效果可能受限。此类情况建议考虑输尿管镜碎石或经皮肾镜取石等微创手术。特殊人群如孤立肾患者、肾功能不全者需谨慎评估,儿童患者需采用专用低能量碎石设备。若结石合并严重肾积水或感染,需优先处理并发症后再行碎石。

尿结石患者术后应每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。定期复查泌尿系超声监测排石情况,出现持续发热或剧烈腰痛需及时就医。体外碎石后配合药物排石治疗可提高疗效,但须在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛等药物。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

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