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既怕冷又多汗该怎么办

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陈雨 住院医师
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孩子发烧怕冷怎么办??

孩子发烧怕冷可通过物理降温、补充水分、调整室温、观察症状、遵医嘱用药等方式缓解。孩子发烧怕冷通常由感染、环境温度过低、免疫反应、脱水、药物副作用等原因引起。

1、物理降温

孩子发烧怕冷时可用温水擦拭额头、腋下等部位帮助散热,避免使用酒精或冰水以免刺激皮肤。体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热贴,但需避开眼周和伤口。若出现寒战应暂停物理降温,及时用薄毯覆盖保暖。家长需每30分钟复测体温并记录变化趋势。

2、补充水分

发热会导致体内水分流失加快,家长需少量多次给孩子饮用温水、口服补液盐或稀释果汁。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频次。观察排尿情况,若4-6小时无排尿可能提示脱水。避免饮用含咖啡因或高糖饮料,可能加重脱水症状。

3、调整室温

保持室内温度在24-26摄氏度,湿度50%-60%较为适宜。避免空调或风扇直吹,可穿宽松棉质衣物便于散热。夜间睡眠时可加盖轻薄毯子,注意监测孩子是否出现出汗过多或手脚冰凉等体温调节异常表现。

4、观察症状

家长需记录发热持续时间、最高温度及伴随症状。若出现持续高热超过3天、精神萎靡、皮疹、呕吐、抽搐等情况应立即就医。3个月以下婴儿体温超过38摄氏度或任何年龄段体温超过40摄氏度均需急诊处理。

5、遵医嘱用药

对乙酰氨基酚混悬液适用于3个月以上患儿,布洛芬混悬液适用于6个月以上患儿,两者均需按体重计算剂量。阿莫西林颗粒仅在有细菌感染指征时使用。中药小儿柴桂退热颗粒可用于风热感冒引起的发热。所有药物使用前需排除过敏史并严格遵循医嘱。

孩子发热期间家长应保持居室空气流通,饮食选择易消化的粥类、面条等,避免油腻食物。体温正常后24小时内不宜剧烈运动,恢复期可适当补充维生素C含量高的水果。建议每日监测体温3次直至完全康复,若反复发热超过5天需复查血常规。注意观察孩子精神状态比单纯关注体温数值更重要,出现嗜睡、拒食等异常应及时就诊。

许瑞英

主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科

足部多汗症怎么治?

足部多汗症可通过保持足部清洁干燥、使用止汗剂、药物治疗等方式改善。

足部多汗症可能与遗传因素、自主神经功能紊乱、情绪紧张等因素有关。保持足部清洁干燥是基础措施,建议每日用温水清洗足部,选择吸湿性好的棉质袜子,避免穿不透气的鞋子。使用含有氯化铝的止汗剂可减少汗液分泌,通常建议在睡前涂抹于足底。对于症状较重的患者,可在医生指导下使用抗胆碱能药物如格隆溴铵片、奥昔布宁缓释片,或局部注射A型肉毒毒素。部分患者可能因真菌感染继发多汗,需配合使用抗真菌药物如联苯苄唑乳膏。

日常应避免辛辣刺激性食物,选择透气性好的鞋袜,定期更换以保持足部干爽。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

孩子发烧怕冷要盖被子吗?

孩子发烧怕冷时一般可以盖被子,但要注意避免过度保暖导致体温进一步升高。发热时体温调节中枢紊乱可能导致寒战怕冷,适当保暖有助于缓解不适。

发热初期寒战期产热增加、散热减少,此时适当加盖薄被可以缓解寒冷感。但进入高热持续期后,若仍过度保暖会导致散热障碍,可能加重发热症状。判断寒战期可观察是否出现肢体颤抖、起鸡皮疙瘩等体征,此阶段可短时保暖。

进入高热期后应及时减少盖被,采用温水擦浴等物理降温方式。尤其要避免给婴幼儿包裹过厚,可能诱发捂热综合征。监测体温变化,当体温超过38.5摄氏度时,需要遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。

发热期间注意保持室内空气流通,适当补充水分,选择清淡易消化的食物。若持续高热不退或出现抽搐等症状应及时就医。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

上吐下泻恶心全身无力怕冷怎么回事,怎么办?

上吐下泻恶心全身无力怕冷可能与急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒、电解质紊乱、中暑等原因有关,可通过补液、调整饮食、药物治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、急性胃肠炎

急性胃肠炎通常由病毒或细菌感染引起,表现为呕吐、腹泻、腹痛等症状,严重时可导致脱水。治疗需补充水分和电解质,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。避免进食辛辣刺激食物,以清淡易消化饮食为主。

2、食物中毒

食物中毒多因食用被污染的食物导致,常伴有恶心呕吐、腹泻、发热等症状。轻度中毒可通过多饮水促进毒素排出,严重时需就医洗胃。可遵医嘱使用盐酸洛哌丁胺胶囊、诺氟沙星胶囊等药物。注意饮食卫生,避免食用变质食物。

3、胃肠型感冒

胃肠型感冒由病毒感染引起,除消化道症状外可能伴有低热、头痛等。治疗以对症为主,可遵医嘱使用藿香正气软胶囊、盐酸小檗碱片等药物。注意休息,保持室内空气流通,避免受凉。

4、电解质紊乱

频繁呕吐腹泻可能导致体内电解质失衡,出现乏力、心悸等症状。需及时补充电解质溶液,严重时需静脉补液。可遵医嘱使用氯化钾缓释片、葡萄糖注射液等。日常可适量饮用淡盐水或运动饮料预防脱水。

5、中暑

高温环境下可能出现热衰竭,表现为恶心、乏力、冷汗等症状。应立即移至阴凉处,补充含盐水分,严重时需就医。可遵医嘱使用人丹、十滴水等药物。夏季应避免长时间暴晒,注意防暑降温。

出现上吐下泻症状时,应暂停进食固体食物4-6小时,少量多次饮用温开水或淡盐水。症状缓解后可进食米汤、稀粥等流质食物,避免油腻、生冷、刺激性食物。注意观察尿量,如持续8小时无尿或出现意识模糊、持续高热等情况需立即就医。恢复期应保证充足休息,避免剧烈运动,逐步恢复正常饮食。日常注意手部卫生,食物要充分加热,避免交叉感染。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

中老年人怕冷是身体太虚导致的吗?

中老年人怕冷不一定是身体太虚导致的,可能与生理性衰老、慢性疾病、营养不良、甲状腺功能减退、血液循环不良等因素有关。怕冷是多种因素共同作用的结果,需结合具体症状综合判断。

1、生理性衰老

随着年龄增长,人体基础代谢率下降,产热能力减弱,皮下脂肪减少导致保温功能降低。中老年人对温度变化的敏感度提高,容易出现畏寒症状。这种情况可通过加强保暖、适度运动促进血液循环来改善。

2、慢性疾病

糖尿病、慢性肾病等慢性疾病可能导致周围神经病变或代谢异常,影响体温调节功能。这类疾病引起的怕冷通常伴随多饮多尿、水肿等其他症状。需要针对原发病进行治疗,如遵医嘱使用二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物。

3、营养不良

长期饮食不均衡可能导致铁、维生素B12等造血原料缺乏,引发贫血性怕冷。这种情况可能伴随面色苍白、乏力等症状。可通过增加瘦肉、动物肝脏等富含铁的食物,必要时遵医嘱补充硫酸亚铁片、维生素B12片等药物。

4、甲状腺功能减退

甲状腺激素分泌不足会显著降低新陈代谢率,导致持续性怕冷。这类患者可能同时出现皮肤干燥、体重增加等症状。需通过甲状腺功能检查确诊,遵医嘱使用左甲状腺素钠片等药物替代治疗。

5、血液循环不良

动脉硬化、静脉曲张等血管病变会影响末梢血液循环,导致手脚冰凉。这种情况可能伴随肢体麻木、间歇性跛行等症状。可通过戒烟限酒、控制血压血脂,必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等改善循环药物。

中老年人出现持续怕冷症状时,建议保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和富含铁的食物摄入。根据气温变化及时增减衣物,避免受凉。坚持适度运动如散步、太极拳等促进血液循环。避免吸烟和过量饮酒。如伴随其他不适症状或怕冷程度加重,应及时就医检查,排除潜在疾病、贫血等病理性因素。冬季可适当增加室内温度,使用暖水袋等保暖工具时注意防止烫伤。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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