孕妇便秘一般不建议自行用药，可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、小麦纤维素颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物。孕妇便秘可能与激素变化、子宫压迫、饮食结构、运动不足、补铁剂副作用等因素有关，需优先通过饮食和生活方式调整缓解。
一、药物1、乳果糖口服溶液乳果糖口服溶液属于渗透性泻药，通过保留肠道水分软化粪便，对胎儿无不良影响。该药适用于妊娠期顽固性便秘，常见不良反应为腹胀，需避免与抗酸药同服。使用期间应监测血糖变化，糖尿病患者慎用。
2、小麦纤维素颗粒小麦纤维素颗粒是天然膳食纤维补充剂，能增加粪便体积促进肠蠕动。该药不被人体吸收，特别适合妊娠合并痔疮的便秘患者。服用时需配合大量饮水，可能出现轻微腹胀感，通常数日内可自行缓解。
3、双歧杆菌三联活菌散双歧杆菌三联活菌散通过调节肠道菌群改善便秘，对妊娠期肠道功能紊乱效果显著。需用温水冲服避免高温灭活活菌，不可与抗菌药物同时使用。个别患者可能出现短暂腹泻，通常不影响继续用药。
4、聚乙二醇4000散聚乙二醇4000散通过氢键固定水分软化粪便，适用于短期缓解孕期便秘。该药不被肠道吸收，但长期使用可能影响电解质平衡。服药期间出现腹痛或腹泻应减量，肠梗阻患者禁用。
5、开塞露开塞露作为应急外用制剂，通过甘油刺激肠壁引发排便反射。仅建议孕妇在粪便嵌顿时偶尔使用，频繁应用可能产生依赖性。使用时应注意插入深度，直肠黏膜损伤者禁用。
孕妇便秘应优先增加膳食纤维摄入，每日食用西蓝花、火龙果、燕麦等富含纤维的食物，配合适量散步等低强度运动。养成定时排便习惯，如厕时避免久蹲。若调整生活方式后便秘仍持续，需在产科医生指导下选择安全性明确的药物，禁止自行服用刺激性泻药或中成药。孕期用药需严格评估风险收益比，出现严重腹胀或便血需立即就医。
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