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感冒发烧断断续续,白天体温正常,晚上体温身高,伴有咳嗽,大概有三天了,请问是怎么回事?

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于一冰 住院医师
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帕金森晚期大概有几年生存期?

帕金森病晚期患者的生存期通常为5至10年,实际时间受到病情进展速度、并发症管理、治疗反应、基础健康状况和护理质量等因素的影响。

1、病情进展:

帕金森病晚期神经退行性变加速,黑质多巴胺能神经元严重损失导致运动症状恶化。震颤、肌强直和运动迟缓等症状加重,可能伴随自主神经功能障碍。病情进展快的患者生存期相对较短。

2、并发症管理:

晚期常见吸入性肺炎、尿路感染和压疮等并发症。及时控制感染、规范护理可延长生存期。未妥善处理的并发症可能成为主要死亡原因。

3、治疗反应:

左旋多巴等药物对晚期患者疗效逐渐减退。调整用药方案或联合深部脑刺激治疗可能改善症状。对治疗反应差的患者预后相对较差。

4、基础健康:

合并心血管疾病、糖尿病等慢性病会缩短生存期。良好的基础健康状况有助于耐受疾病消耗,维持更长时间的生活质量。

5、护理质量:

专业照护可预防跌倒、营养不良等风险。家庭支持和社会资源投入对维持患者生理功能和精神状态具有重要作用。

晚期帕金森病患者需注重营养均衡,保证充足热量和蛋白质摄入,预防吞咽困难导致的营养不良。适当进行被动关节活动维持肌肉弹性,使用辅助器具预防跌倒。保持居住环境安全舒适,定期翻身预防压疮。心理支持同样重要,可通过音乐疗法、回忆疗法等方式改善情绪。建议定期复诊评估病情,及时调整治疗方案,与医疗团队保持密切沟通。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

生完孩子恶露断断续续怎么回事?

生完孩子恶露断断续续可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、产褥感染、凝血功能异常、过度劳累等原因引起,可通过促进子宫收缩、清宫手术、抗感染治疗、凝血功能调节、充分休息等方式改善。

1、子宫复旧不良:

产后子宫收缩乏力会导致恶露排出不畅,表现为出血量时多时少。哺乳时分泌的催产素能促进宫缩,适当按摩子宫底也有助于恶露排出。若持续超过6周未净需就医排除病理因素。

2、胎盘胎膜残留:

分娩时胎盘剥离不全或胎膜残留会影响子宫修复,常伴随血性恶露持续时间延长、突然大量出血。超声检查可明确诊断,确诊后需行清宫术清除残留组织,术后配合益母草等中药调理。

3、产褥感染:

生殖道细菌感染会导致恶露异味、颜色污秽并伴有下腹痛及发热。常见病原体包括链球菌和大肠杆菌,需进行分泌物培养后选择敏感抗生素治疗,同时保持会阴部清洁干燥。

4、凝血功能异常:

妊娠期凝血功能增强的状态在产后逐渐恢复,若存在血小板减少或凝血因子缺乏,可能出现恶露淋漓不尽。需检测凝血四项,必要时补充维生素K或输注凝血因子。

5、过度劳累:

过早从事体力劳动或长时间站立会加重盆腔充血,影响子宫修复。建议产后保证8小时以上睡眠,避免提重物,采用侧卧位休息减少会阴压力,恶露期间暂停盆浴和性生活。

产后应注意观察恶露颜色变化,血性恶露约持续3-4天转为浆液性,2周后变为白色。每天用温水清洗外阴2次,及时更换卫生巾。饮食宜多摄入动物肝脏、菠菜等含铁食物,红糖姜水可促进宫缩但不宜超过10天。适当进行凯格尔运动帮助盆底肌恢复,如恶露突然增多、发热或持续8周未净需立即就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

孩子发烧三天了断断续续怎么办?

孩子反复发热三天可通过物理降温、药物干预、补液支持、感染控制、就医评估等方式处理,通常与病毒感染、细菌感染、免疫反应、环境因素、脱水等因素有关。

1、物理降温:

体温未超过38.5℃时优先采用温水擦浴、退热贴等物理方法。保持室温22-24℃,减少衣物包裹,避免酒精擦浴或冰敷刺激。发热时新陈代谢加快,物理降温能促进体表散热,但需注意避免引起寒战。

2、药物干预:

体温超过38.5℃或伴有不适时,可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退热药。这两类药物通过抑制前列腺素合成发挥解热作用,需注意给药间隔时间,避免联合使用其他含相同成分的复方感冒药。

3、补液支持:

发热会增加不显性失水,需少量多次补充口服补液盐、淡盐水或母乳。每公斤体重每日需水量增加10-15毫升,观察尿量及嘴唇湿润度。脱水可能加重体温调节紊乱,维持电解质平衡有助于退热。

4、感染控制:

病毒感染常见于幼儿急疹、流感等疾病,通常3-5天自愈;细菌感染可能伴随扁桃体化脓、中耳炎等症状。需观察是否出现皮疹、耳痛、咳嗽等伴随症状,必要时进行血常规检查鉴别感染类型。

5、就医评估:

3月龄以下婴儿发热、持续高热超过72小时、出现嗜睡或抽搐等情况需立即就医。反复发热可能提示尿路感染、肺炎等隐匿性疾病,医生会根据情况选择胸片、尿培养等进一步检查。

保持清淡饮食如米粥、面条等易消化食物,避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。发热期间暂停剧烈运动,保证充足休息。监测体温变化时建议使用电子体温计测量腋温,每日记录发热曲线。注意观察精神状态、进食量、排尿情况等整体表现,退热后仍存在萎靡不振或呼吸急促需及时复诊。居室定期通风换气,家长接触患儿前后需规范洗手,避免交叉感染。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

大姨妈断断续续又不多怎么回事?

月经量少且断断续续可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、精神压力过大等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、中药调理等方式改善。

1、内分泌失调:

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足,影响子宫内膜正常增生脱落。常见于过度节食、肥胖或长期熬夜人群,可能伴随月经周期紊乱。建议通过规律作息、均衡饮食调节,必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇等药物。

2、子宫内膜损伤:

多次人工流产或宫腔操作可能造成内膜基底层损伤,导致内膜变薄、经量减少。这类情况常伴有痛经或月经颜色发黑。需通过超声检查评估内膜厚度,严重者需采用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复。

3、多囊卵巢综合征:

雄激素过高和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育,表现为月经稀发、经量少且淋漓不尽。患者多伴有痤疮、多毛等症状。治疗需结合二甲双胍改善代谢,配合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。

4、甲状腺功能异常:

甲状腺激素直接影响卵巢功能,甲减患者常见月经量少、周期延长。需检测促甲状腺激素水平,确诊后使用左甲状腺素钠替代治疗,通常用药后3-6个月经周期可逐渐恢复。

5、精神压力过大:

长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌,导致暂时性月经异常。这类情况通常无器质性病变,通过心理疏导、有氧运动及补充维生素B族可改善症状。

日常应注意保持腰腹部保暖,避免生冷饮食,可适量食用红枣、枸杞、红豆等补血食材。每周进行3-5次中等强度运动如快走、瑜伽,有助于改善盆腔血液循环。记录月经周期变化,若持续3个月以上异常或出现剧烈腹痛,需及时进行妇科超声和性激素六项检查。经期避免剧烈运动和盆浴,保持外阴清洁干燥,选择透气性好的卫生用品。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

做完人流断断续续流血是怎么办?

人流术后断断续续流血可通过观察出血量、预防感染、调整休息、药物辅助和复查随访等方式处理。该症状通常由子宫收缩不良、残留组织、感染、激素水平波动或凝血功能异常等原因引起。

1、观察出血量:

正常人流后出血量应逐渐减少,若持续10天以上或出血量大于月经量需警惕。每日记录卫生巾使用数量,鲜红色血液伴血块可能提示异常出血,暗红色分泌物多为正常恢复过程。

2、预防感染:

术后免疫力下降易引发子宫内膜炎,表现为发热伴褐色分泌物。需保持外阴清洁,2周内禁止盆浴和性生活,可遵医嘱使用头孢类抗生素预防感染。

3、调整休息:

过度劳累会加重子宫出血,建议卧床休息3天,避免提重物和剧烈运动。使用腹带加压包扎可促进子宫收缩,睡眠时抬高下肢有助于减少盆腔充血。

4、药物辅助:

益母草颗粒能促进宫缩排出积血,屈螺酮炔雌醇片可调节内分泌,氨甲环酸片适用于凝血功能异常者。所有药物需在医生指导下使用,不可自行增减剂量。

5、复查随访:

术后7-10天需复查B超排除妊娠物残留,血HCG检测可判断绒毛组织是否完全清除。持续性出血超过2周可能需行清宫术,突发大出血应立即急诊处理。

术后饮食宜补充高铁高蛋白食物如猪肝、瘦肉,促进血红蛋白合成。红糖姜茶可温暖胞宫但不宜过量,避免生冷辛辣刺激。适当散步有助于恶露排出,但应控制每日步数在3000步以内。保持情绪平稳,过度焦虑会通过神经内分泌调节影响子宫复旧,出现异常腹痛或分泌物异味应及时返院检查。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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