去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食或药物。多饮水,行局部热敷,使用解痉药,一般不用抗菌药物。
胃病的调养很重要的
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慢性胃炎是一种常见病 ,是由多种病因引起的胃黏膜慢性炎性病变。可分为慢性浅表性、慢性萎缩性和特殊类型胃炎等类型。约7 0%~ 80%的患者没有症状 ,部分患者则有上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼感 ,也有的食欲不振、嗳气和反酸 ,少数可有消化道出血、贫血等。但是 ,这些症状没有特异性 ,与胃十二指肠溃疡病或良恶肿瘤、慢性胰胆疾病、甚至横结肠疾病的症状多有交叉 ,单纯根据症状常难以区别。此外 ,由于慢性胃炎的病因不同、病情状况和发展阶段不同 ,诊断和治疗的重点和方法也有所不同。
恐癌心理不可长 ,防癌措施不可少 :慢性浅表性胃炎发病率甚高 ,甚至不癌变。部分浅表性胃炎可发展为萎缩性胃炎 ,约 2%~ 5%慢性萎缩性胃炎可能癌变 ,癌变过程常常经历肠化、不典型增生等由轻至重的不同阶段 ,是一个历时数年至数十年的漫长发展过程。研制或开发能阻止或逆转这一过程的药物最为理想 ,但是 ,至今尚无有肯定疗效的药物产生。因此 ,定期复查胃镜成为了防治工作的重点 ,有些患者由于恐惧心理试图以B超等代替胃镜检查是不可取的。有些轻度肠化和轻度不典型增生伴随炎症的好转或治愈而消失 ,对于大肠腺化生、中重度不典型增生则应重点观察 ,目的是及时发现可治愈的早期胃癌 ,及时治疗 ,早期胃癌的治愈率可达 9 5%以上。一般 1~ 2年检查一次胃镜为宜 ,重度不典型增生 1~ 3月复查较好。配合一定的药物治疗更佳。作为患者只要与医生合作 ,不必产生恐惧心理。
切忌不规则滥服药物 :无症状浅表性胃炎不必用药。慢性胃炎可以有酸相关性症状 ,如泛酸、烧心、餐前上腹痛餐后缓解等 ,应使用中和或抑制胃酸的药物 ;也可以有动力相关性症状 ,如上腹部胀痛餐后加重等 ,选用胃肠道促动力剂为宜 ;这些药物的疗效和可能的副作用存在个体差异 ,而且最好按疗程使用。慢性胃炎病因很多 ,如幽门螺杆菌感染、刺激性食物、药物、环境、心理因素、遗传因素等。其中 ,幽门螺杆菌感染应该有选择性地按疗程联合使用抗生素治疗 ,以达根除的目的 ,主要适合于慢性活动性胃炎和中度以上不典型增生患者。不恰当的选择不但达不到根除目的反而可能引起细菌耐药 ,甚至引起不良反应。中重度不典型增生的治疗药物虽尚不成熟 ,但可以有选择地试用 ,也不可过多过滥。因此 ,在医生指导监护下服药最安全。
调理好心态 ,克服不良生活习惯 :不良的精神因素、嗜食刺激性食物或药物、酗酒、吸烟等都可能是慢性胃炎的病因 ,也可使病情加重 ,应予避免 ,避免受凉也很重要。慢性胃炎患者的饮食并无特殊限制 ,可根据个体反应或习惯选择 ,不使症状加重或反复的食物皆可食用。
慢性胃炎患者饮食应注意什么?
(1)少食多餐,定时定量,避免暴饮暴食。病情一般者,可采用少渣半流饮食,一日五餐。进入恢复期时,可食用少渣软饭,以一日四餐为宜。如热量摄入不足,可用干稀搭配的加餐方法补充,如牛奶1杯加饼干2片、麦乳精1杯、煮鸡蛋等。
(2)防止贫血或营养不良。萎缩性胃炎患者,常伴有缺铁性贫血,饮食中热能和各种营养素要充足、均衡。对出现贫血或营养不良者,在饮食中增加富含蛋白质和血红素铁的食物,如瘦肉、鱼、鸡、肝、腰等内脏,并注意维生素C和B族维生素的补充,包括维生素B12和叶酸,适量增加新鲜蔬菜和水果,如西红柿、茄子、红枣、绿叶菜,以提供维生素C,帮助铁的吸收。
(3)调适胃酸分泌。胃炎患者宜食肉纤维短而柔软的肉类,如鱼、虾、鸡肉、嫩牛肉、瘦猪肉等。萎缩性胃炎患者胃酸分泌少,应给予上述鱼汤、鸡汤、肉汤及蘑菇汤等富含氮浸出物的原汁浓汤,米粥,带酸味的食品,带香味的调味品及适量的糖醋食物。伴有高酸慢性浅表性胃炎患者,则与之相反,应避免食用富含氮浸出物的原汁浓汤,而采用煮过的鱼、虾、鸡肉、瘦肉类等来烹调菜肴,如蒸鱼块、烩鱼片、熘鸡脯丸子、肉末蛋羹等,以减少胃受刺激的胃酸分泌;多饮用牛奶、豆浆、烤面包以及新鲜蔬菜,水果等以中和胃酸。
(4)食物选择以清淡、少油腻、少刺激性、易消化为主。油腻食物如肥肉、奶油、油煎食物会延缓胃的排空,易增加胀满感。烈酒、辣椒、洋葱、咖喱、胡椒粉、芥末粉、浓咖啡等对胃黏膜有刺激作用, 不宜食用。同时避免吃过硬、过酸、过辣、过咸、过冷、过热及过分
粗糙的食物。如凉拌荤素菜、酸辣白菜、糖醋藕片等,主食可采用细 面条、面片、馒头、花卷、发糕、包子、馄饨、面包、大米饭等。切
忌吃不发酵的面食,如家常烙饼、馅儿饼、水饺等。还有粗粮粗做与 难消化的食品,如玉米饼、糯米饭、年糕等,这些食品在胃内停留时 间长,会加重胃肠负担。
(5)食物的制作要细、碎、软、烂。烹调方法中多采用蒸、煮炖、烩、煨等,以保护胃黏膜。多食不含粗纤维的蔬菜和水果,如嫩黄瓜、西红柿(去皮籽)、去皮嫩茄子、冬瓜、嫩白菜、菠菜叶、土 豆、胡萝卜等,烹制时应切细丝、小丁、薄片、煮熟,有的制成泥,
如土豆泥等,以易于消化;水果要成熟的,食时要去皮籽,如香蕉、 苹果、梨等,并应养成细嚼慢咽的习惯。
为什么胃病患者不宜饮浓茶和咖啡?
茶叶与咖啡中含有茶碱、咖啡因。咖啡因类物质能刺激胃的腺体, 使胃酸及胃蛋白酶等消化液分泌增加。当胃由于各种原因而受到损害,出现各种病变,如胃炎、胃溃疡时,浓茶、浓咖啡会引起胃酸分泌增多,可直接加重胃病,降低胃药的疗效,不利于疾病的康复。
慢性胃炎患者为什么不宜大量喝啤酒?
科学家研究发现,大量喝啤酒可以引起慢性胃炎,已患慢性胃炎又可加重或促使病情反复。胃黏膜可合成一种叫前列腺素E的物质,前列腺素E能抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。而缺乏前列腺素E,可引起胃黏膜损害。饮啤酒,可抑制或减少胃黏膜合成前列腺素E。慢性胃炎病人大量饮用啤酒后,病人比较普遍地感到上腹胀满,烧灼感加重, 嗳气频繁,食欲减退,就是胃黏膜受损的表现。