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人在多大的年龄会有远视眼

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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人在什么情况下会打呼噜?

打呼噜通常发生在睡眠时上呼吸道气流受阻的情况下,主要有睡眠姿势不当、鼻咽部结构异常、肥胖、饮酒、年龄增长等因素。打呼噜可能与睡眠呼吸暂停综合征等疾病相关,长期打呼噜建议就医评估。

1、睡眠姿势不当

仰卧位时舌根后坠容易阻塞气道,侧卧可减少打呼噜概率。枕头过高或过低也会改变颈部曲度,影响呼吸通畅。部分人群仅在疲劳或特定睡姿时出现短暂打呼噜,调整姿势后即可缓解。

2、鼻咽部结构异常

鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、腺样体增生等解剖问题会直接缩小气道空间。儿童腺样体肥大是常见诱因,成人长期鼻炎导致黏膜水肿也会加重打呼噜。这类情况常需耳鼻喉科检查明确。

3、肥胖因素

颈部脂肪堆积会压迫气道,BMI超过标准值30%的人群打呼噜概率显著增加。脂肪在咽侧壁沉积会使气道变窄,睡眠时肌肉松弛后更易产生涡流振动。减重5%-10%往往能改善症状。

4、饮酒影响

酒精会抑制中枢神经系统,使咽喉部肌肉过度松弛。睡前饮酒量超过40克酒精时,打呼噜频率和强度明显增加。长期饮酒者还可能合并反流性咽喉炎,进一步加重气道阻塞。

5、年龄增长

中老年人群咽部肌肉张力自然减退,气道支撑力下降。女性绝经后雌激素减少会加速这个过程。据统计50岁以上人群打呼噜发生率比青年时期增加约3倍,但很少单独构成健康威胁。

改善打呼噜可从生活方式入手,控制体重、戒烟限酒、保持侧卧睡姿有一定帮助。使用加湿器维持卧室湿度,避免睡前服用镇静药物。若伴随白天嗜睡、晨起头痛或呼吸暂停超过10秒,需进行多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征。孕妇打呼噜可能与激素变化有关,建议使用孕妇枕抬高上半身。儿童持续打呼噜需排查腺样体肥大问题,避免影响面部发育。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

小朋友远视眼是怎么回事?

小朋友远视眼可能由眼球发育迟缓、遗传因素、用眼习惯不良、角膜曲率异常、晶状体调节功能不足等原因引起,可通过佩戴矫正眼镜、视觉训练、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式干预。

1、眼球发育迟缓

儿童眼球前后径较短时,光线焦点落在视网膜后方形成远视。多数儿童随年龄增长眼球发育可自行改善,建议每半年进行散瞳验光监测屈光变化。日常需控制电子产品使用时间,保证每天2小时以上户外活动,促进眼球正常发育。

2、遗传因素

父母存在高度远视时子女发病概率增高。这类患儿出生后即需进行眼底筛查,3岁前建立屈光档案。家长需注意观察孩子是否频繁揉眼、眯眼或拒绝看近处绘本,出现异常应及时到眼科进行睫状肌麻痹验光。

3、用眼习惯不良

长期近距离用眼会导致睫状肌持续痉挛,加重远视症状。建议保持30厘米阅读距离,每20分钟远眺6米外景物20秒。室内光线应达到300勒克斯以上,避免在摇晃车厢或黑暗环境中用眼。

4、角膜曲率异常

角膜过于平坦会导致屈光力不足,常见于早产儿或先天性角膜发育异常。可通过角膜地形图检查确诊,中高度远视需配戴环曲面镜片。部分患儿可能伴随弱视,需配合遮盖疗法和红光刺激治疗。

5、晶状体调节功能不足

晶状体弹性下降会影响屈光调节能力,常见于糖尿病患儿或外伤后患者。轻度者可尝试双焦点眼镜,重度需使用阿托品滴眼液解除调节痉挛。若合并斜视或视物重影,可能需要后巩膜加固术治疗。

远视儿童应保证每日摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,适量补充DHA促进视觉神经发育。避免摄入过多甜食以免影响钙质吸收。建议选择乒乓球、羽毛球等需要远近焦距切换的运动,每周进行3次以上视觉追踪训练。建立每3-6个月复查屈光度的习惯,12岁前是视力矫正的关键窗口期。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

心梗病人在家如何自救?

心梗病人在家自救需立即停止活动平卧休息,尽快拨打急救电话,可舌下含服硝酸甘油片。心梗即心肌梗死,是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重症,自救措施主要有保持镇静、药物辅助、体位调整、避免错误操作、及时呼救。

1、保持镇静

立即停止所有活动,原地坐下或平卧,减少心肌耗氧量。情绪紧张会加重心脏负担,可通过缓慢深呼吸缓解焦虑。解开领口、腰带等紧身衣物,保持呼吸道通畅,避免因紧张导致的过度换气。

2、药物辅助

若家中备有硝酸甘油片,可舌下含服1片,5分钟后未缓解可重复1次,但收缩压低于90mmHg时禁用。阿司匹林肠溶片嚼服300mg可抑制血小板聚集,但需确认无禁忌症。避免自行服用其他不明药物或过量用药。

3、体位调整

采用半卧位或平卧位抬高下肢,减轻心脏负荷。若出现呼吸困难可调整为坐位双腿下垂。避免突然改变体位,防止因心输出量下降导致晕厥。保持环境安静通风,冬季注意保暖但避免过热。

4、避免错误操作

禁止用力咳嗽、捶打胸口等民间急救法,可能加速心肌坏死。不要进食或饮水以防呕吐窒息。家属切勿擅自开车送医,应等待专业救护车转运,车上配备的心电监护和急救设备可提高生存率。

5、及时呼救

第一时间拨打120说明疑似心梗症状,保持电话畅通。记录胸痛开始时间、持续时间、伴随症状等信息供医护人员参考。若病人意识丧失且无呼吸,立即开始心肺复苏直至急救人员到达。

心梗发作后需绝对卧床休息,避免情绪激动和用力排便。日常应低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒。康复期遵医嘱服用抗血小板药物如氯吡格雷、他汀类药物如阿托伐他汀钙片,定期复查心电图和心脏超声。随身携带急救卡片注明病史和用药信息,家属应学习心肺复苏术以备急用。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

远视眼能够恢复吗?

远视眼能否恢复取决于年龄和严重程度,儿童轻度远视可能随眼球发育自然改善,成人中高度远视通常需要光学矫正或手术干预。远视的矫正方式主要有佩戴框架眼镜、使用角膜接触镜、角膜屈光手术、晶体置换术、生活方式调整。

1、佩戴框架眼镜

框架眼镜是最基础的矫正方式,通过凸透镜改变光线折射路径。适合儿童和成人低中度远视,镜片需定期更换以适应度数变化。选择非球面镜片可减少边缘畸变,配合防蓝光镀膜能缓解数码视疲劳。

2、使用角膜接触镜

硬性透氧性角膜接触镜对高度远视矫正效果优于软镜,能形成更精准的泪液透镜。夜间佩戴的角膜塑形镜可暂时改变角膜曲率,但需严格遵循清洁流程避免感染。不适合干眼症或角膜敏感者。

3、角膜屈光手术

激光原位角膜磨镶术通过切削角膜基质层改变屈光度,适合角膜厚度足够的稳定型远视。术后可能出现眩光或夜间视力下降,需评估角膜内皮细胞密度。圆锥角膜患者禁用该术式。

4、晶体置换术

有晶体眼人工晶体植入术保留原有晶体,在前房或后房植入补充性人工晶体。适合超高度远视且角膜条件差者,但可能引发青光眼或角膜失代偿。需终身监测人工晶体位置稳定性。

5、生活方式调整

儿童每天保证2小时户外活动可延缓眼轴过度缩短,减少调节痉挛风险。成年人应避免长时间近距离用眼,每20分钟眺望6米外景物。摄入富含叶黄素的深色蔬菜有助于维持黄斑功能。

儿童远视患者建议每半年进行散瞳验光,8岁前是视觉发育关键期。成人术后需遵医嘱使用人工泪液,避免揉眼和剧烈运动。高度远视者应筛查青光眼风险,定期检查视盘变化。无论采用何种矫正方式,持续进行调节功能训练都有助于改善视觉质量,如交替注视远近视标、使用反转拍等工具。保持均衡饮食和充足睡眠对维持眼部微循环至关重要。

兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

得了远视眼该怎么办?

远视眼可通过佩戴矫正眼镜、使用角膜接触镜、进行屈光手术、视觉训练、定期眼科检查等方式治疗。远视眼通常由眼球前后径过短、角膜曲率过平、晶状体调节能力减弱等原因引起。

1、佩戴矫正眼镜

凸透镜是矫正远视眼的基础方法,能帮助光线聚焦在视网膜上。儿童远视需尽早配镜以避免弱视,中老年远视可选用渐进多焦点镜片。镜片度数需根据验光结果定期调整,建议每1-2年复查一次视力。

2、使用角膜接触镜

硬性透气性角膜接触镜对高度远视矫正效果较好,可减少像差问题。软性接触镜适合轻度远视,但长期佩戴需注意角膜缺氧风险。儿童使用需在家长监督下严格遵循清洁规范。

3、进行屈光手术

准分子激光角膜切削术适用于角膜厚度足够的成年患者,通过改变角膜曲率矫正屈光不正。有晶体眼人工晶状体植入术适合超高度远视,但存在术后眩光等并发症风险。手术需在视力稳定后进行。

4、视觉训练

调节功能训练可改善晶状体弹性,常用方法包括远近交替注视、翻转拍训练等。集合训练能缓解视疲劳,如铅笔推进法。儿童通过训练可促进视觉发育,成人训练需长期坚持才有效果。

5、定期眼科检查

儿童每半年需检查视力变化以防弱视,成年人每年应检查眼底和眼压。高度远视患者要警惕青光眼风险,40岁以上需监测老视进展。检查内容包括裸眼视力、矫正视力、眼轴长度等多项指标。

远视眼患者日常应保证充足光照,阅读时保持30厘米以上距离,每用眼40分钟休息5分钟。饮食多补充维生素A和叶黄素,如胡萝卜、菠菜等深色蔬菜。避免长时间盯着电子屏幕,可进行乒乓球等锻炼眼肌的运动。出现眼胀头痛等视疲劳症状时,应及时复查调整矫正方案。儿童患者家长需监督用眼习惯,定期带孩子进行视力复查。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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