我怀孕37周了，最近这几天晚上睡觉双手手指关节总出现胀疼，手指关节就好像肿了似的，请问是怎么回事，应该注意哪些事项？谢谢-骨科

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颈椎骨质增生可能导致双手疼痛，这是由于增生的骨质压迫神经或血管，影响上肢的血液循环和神经传导。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、药物治疗药物治疗是缓解颈椎骨质增生引起的双手疼痛的常见方法。常用的药物包括： - 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬、双氯芬酸，可减轻炎症和疼痛。 - 肌肉松弛剂：如氯唑沙宗，帮助缓解颈部肌肉紧张。 - 神经营养药物：如维生素B族，促进神经修复和功能恢复。 2、物理治疗物理治疗是改善颈椎骨质增生症状的重要手段，常见方法包括： - 颈椎牵引：通过牵引设备减轻颈椎压力，缓解神经压迫。 - 热敷或冷敷：热敷促进血液循环，冷敷减轻急性疼痛和炎症。 - 颈部按摩和理疗：通过专业手法放松颈部肌肉，改善局部血液循环。 3、生活方式调整日常生活中的一些习惯调整有助于缓解症状： - 保持正确姿势：避免长时间低头或保持同一姿势，使用符合人体工学的办公设备。 - 适度运动：如颈椎操、游泳等，增强颈部肌肉力量，改善颈椎稳定性。 - 避免过度劳累：减少提重物或长时间使用手机、电脑等行为，减轻颈椎负担。颈椎骨质增生引起的双手疼痛需要综合治疗，早期干预和长期管理是关键。通过药物、物理治疗和生活方式调整，可以有效缓解症状并预防病情加重。如果疼痛持续或加重，建议及时就医，接受专业诊断和治疗。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

颈椎骨质增生会双手指疼吗?

颈椎骨质增生可能导致双手指疼痛，这是由于增生的骨质压迫神经根或脊髓，引发神经传导异常。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。 1、颈椎骨质增生与双手指疼痛的关系颈椎骨质增生是颈椎退行性病变的一种表现，常见于中老年人。增生的骨质可能压迫颈椎周围的神经根或脊髓，导致神经传导异常，进而引发双手指疼痛、麻木或无力。这种疼痛通常表现为放射性疼痛，从颈部向手臂和手指延伸。 2、治疗方法 - 药物治疗：常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）缓解疼痛和炎症，神经营养药物（如甲钴胺）促进神经修复，肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）缓解肌肉紧张。 - 物理治疗：颈椎牵引可减轻神经压迫，热敷或红外线治疗促进局部血液循环，针灸或推拿缓解疼痛和肌肉僵硬。 - 生活方式调整：避免长时间低头或保持固定姿势，使用符合人体工学的枕头和座椅，适当进行颈椎保健操（如颈部旋转、侧弯等）增强颈部肌肉力量。 3、预防与日常护理 - 饮食调理：增加富含钙质和维生素D的食物（如牛奶、鱼类、豆制品）有助于骨骼健康，减少高盐、高脂饮食以预防骨质疏松。 - 运动锻炼：游泳、瑜伽等低强度运动有助于改善颈椎功能，避免剧烈运动或过度负重。 - 定期检查：中老年人应定期进行颈椎影像学检查，及时发现并干预骨质增生问题。颈椎骨质增生引起的双手指疼痛需及时干预，通过药物、物理治疗和生活方式调整可有效缓解症状。若疼痛持续或加重，建议尽早就医，避免病情恶化。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

骨质增生双手麻木怎么治疗?

骨质增生导致双手麻木的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。骨质增生是骨骼退行性病变的一种表现，可能压迫神经或血管，导致双手麻木。治疗方法需根据病情严重程度选择，轻度症状可通过药物和物理治疗缓解，严重时可能需要手术干预。 1、药物治疗药物治疗是缓解骨质增生引起的双手麻木的常见方法。常用药物包括非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸）、神经营养药物（如维生素B1、B12）和肌肉松弛剂（如氯唑沙宗）。这些药物可以减轻炎症、缓解疼痛并促进神经修复。对于疼痛明显的患者，医生可能会建议短期使用镇痛药。 2、物理治疗物理治疗是改善双手麻木的重要手段。常见的物理治疗方法包括热敷、电疗、超声波治疗和手法按摩。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；电疗和超声波治疗则有助于减轻炎症和疼痛。手法按摩可以放松肌肉，改善神经压迫症状。适当的康复锻炼（如手指伸展运动、握力训练）也能增强手部肌肉力量，减轻麻木感。 3、手术治疗对于骨质增生严重压迫神经或保守治疗无效的患者，手术治疗可能是必要的选择。常见的手术方式包括椎板切除术、神经减压术和关节融合术。椎板切除术通过切除部分椎板减轻神经压迫；神经减压术直接解除神经受压；关节融合术则用于稳定病变关节。手术治疗的目的是彻底解除神经压迫，恢复手部功能。骨质增生引起的双手麻木需要根据具体病情选择合适的治疗方法。轻度症状可通过药物和物理治疗缓解，严重时需考虑手术干预。早期诊断和治疗有助于改善预后，避免病情进一步恶化。如果双手麻木持续或加重，建议及时就医，接受专业评估和治疗。

夏长军

主任医师河南中医学院一附院普外科

热水泡双手可治偏头痛?

热水泡双手对缓解偏头痛有一定辅助作用，但无法根治。偏头痛的病因复杂，可能与遗传、环境、生理因素及病理变化有关。缓解偏头痛的方法包括药物治疗、生活方式调整及物理疗法。 1、遗传因素偏头痛具有一定的遗传倾向，家族中有偏头痛病史的人更容易患病。遗传因素可能导致神经血管调节功能异常，进而引发头痛。对于这类患者，建议定期就医，遵医嘱使用预防性药物，如β受体阻滞剂（普萘洛尔）、抗癫痫药物（托吡酯）或钙通道阻滞剂（维拉帕米）。 2、环境因素环境中的光线、噪音、气味等刺激可能诱发偏头痛。长期处于压力大、睡眠不足或饮食不规律的环境中，也可能加重症状。建议避免强光、噪音等刺激，保持规律作息，减少咖啡因和酒精摄入。饮食上可尝试富含镁的食物（如坚果、菠菜）和维生素B2（如牛奶、鸡蛋），有助于缓解症状。 3、生理因素女性在月经期、孕期或更年期时，激素水平波动可能诱发偏头痛。颈椎问题、肌肉紧张等生理因素也可能导致头痛。针对这类情况，可通过热敷颈部、适度运动（如瑜伽、游泳）来放松肌肉，改善血液循环。药物治疗可选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或曲普坦类药物（如舒马普坦）。 4、病理因素偏头痛可能与脑部血管异常收缩或扩张有关，严重时可能伴随恶心、呕吐、视觉障碍等症状。若症状频繁或加重，需及时就医，排除脑部器质性病变。医生可能会建议进行影像学检查（如MRI）以明确诊断，并根据病情调整治疗方案。热水泡双手作为一种物理疗法，可通过促进手部血液循环，间接缓解头部血管紧张，对轻度偏头痛有一定帮助。具体方法是将双手浸泡在40℃左右的温水中10-15分钟，同时配合深呼吸放松身心。但若症状持续或加重，仍需及时就医，避免延误治疗。偏头痛的治疗需要综合管理，结合药物、生活方式调整及物理疗法，才能有效控制症状。热水泡双手可作为辅助手段，但不能替代专业治疗。若症状频繁发作，建议尽早就医，制定个性化治疗方案。

朱欣佚

副主任医师东南大学附属中大医院普通内科

晨起双手发麻是怎么回事?

晨起双手发麻可能与神经受压、血液循环不良或某些疾病有关，常见原因包括睡姿不当、颈椎病、糖尿病等。改善方法包括调整睡姿、适当运动、就医检查等。 1、睡姿不当长时间保持不良睡姿，尤其是手臂受压，可能导致神经受压或血液循环受阻，从而引发双手发麻。建议选择适合的枕头和床垫，避免手臂长时间受压，睡前可适当活动手臂和手指，促进血液循环。 2、颈椎病颈椎病是晨起双手发麻的常见原因之一。颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，导致手臂和手指麻木。可以通过颈椎牵引、理疗或药物治疗缓解症状。日常注意保持正确坐姿，避免长时间低头，适当进行颈部拉伸运动。 3、糖尿病糖尿病患者可能出现周围神经病变，导致双手发麻。控制血糖是关键，可通过饮食调节、药物治疗和定期监测血糖来管理病情。饮食上建议选择低糖、高纤维食物，如燕麦、蔬菜等，避免高糖和高脂肪食物。 4、血液循环不良寒冷环境或血管疾病可能导致血液循环不良，引发双手发麻。注意保暖，尤其是冬季，避免长时间暴露在寒冷环境中。适当进行有氧运动，如快走、游泳等，有助于改善血液循环。 5、其他疾病类风湿性关节炎、腕管综合征等疾病也可能导致双手发麻。若症状持续或加重，建议尽早就医，进行相关检查，如神经传导测试、血液检查等，以明确病因并采取针对性治疗。晨起双手发麻虽然常见，但不可忽视。通过调整生活习惯、适当运动和就医检查，可以有效缓解症状。若症状持续或伴有其他不适，应及时就医，避免延误病情。

张伟

主任医师上饶市人民医院全科

我怀孕37周了，最近这几天晚上睡觉双手手指关节总出现胀疼，手指关节就好像肿了似的，请问是怎么回事，应该注意哪些事项？谢谢

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