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腰椎间盘突出症可以推拿吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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治疗宝宝舌苔厚白的推拿手法?

宝宝舌苔厚白可通过推拿手法缓解,常用方法有清胃经、揉板门、运内八卦、推四横纹、捏脊等。

1、清胃经:

位于拇指桡侧缘赤白肉际处,从指根向指尖方向直推100-300次。该手法能清热和胃,改善因积食或脾胃湿热导致的舌苔厚白,伴有口臭、食欲不振时尤为适用。

2、揉板门:

手掌大鱼际平面中点处,用拇指端按揉100-300次。此穴为脾胃之门,能消食化积,对乳食停滞引起的舌苔白厚、腹胀有调节作用。

3、运内八卦:

以掌心为圆心画圆推运100-200次。顺时针运能宽胸利膈、行滞消食,适用于脾胃运化功能失调导致的舌苔厚腻伴嗳气。

4、推四横纹:

掌面食、中、无名、小指第一指间关节横纹处,来回直推各50-100次。此法可调中行气,化解痰湿停滞引起的舌苔白厚黏腻。

5、捏脊:

自尾骨端沿脊柱两侧捏提皮肤至大椎穴,重复3-5遍。能整体调节脾胃功能,增强运化能力,适合长期舌苔厚白的体质调理。

推拿时需保持室内温暖,使用婴儿按摩油润滑皮肤,手法轻柔匀速,每日1次连续3-5天。哺乳期母亲应避免进食生冷油腻食物,可配合白萝卜煮水代茶饮辅助化痰。若舌苔持续不褪或出现发热、腹泻等症状,需及时就医排除鹅口疮等病理因素。平时注意喂养器具消毒,避免过度喂养,适当增加宝宝俯卧时间促进消化。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

宝宝感冒咳嗽流鼻涕推拿方法?

宝宝感冒咳嗽流鼻涕可通过推拿手法缓解症状,常用方法有开天门、推坎宫、揉太阳穴、清肺经、揉膻中穴。

1、开天门:

用双手拇指自宝宝两眉中间至前发际线交替直推,每次50-100次。该手法能疏风解表,缓解鼻塞流涕症状。操作时注意力度轻柔,以皮肤微红为度,适用于感冒初期打喷嚏、鼻塞明显的情况。

2、推坎宫:

双手拇指从宝宝眉头沿眉弓向眉梢分推,每次50-100次。此法可疏风散热,对感冒引起的头痛、目赤有效。推拿时可用少许婴儿润肤油润滑,避免摩擦皮肤,尤其适合伴有眼部分泌物增多的患儿。

3、揉太阳穴:

用拇指指腹按揉宝宝太阳穴,顺时针方向揉30-50次。该穴位能缓解感冒引起的头痛、头晕症状。操作时力度需均匀柔和,可与推坎宫配合使用,对发热患儿效果更佳。

4、清肺经:

食指中指并拢,从宝宝无名指指根向指尖方向直推,每次100-300次。此法能宣肺止咳,适用于咳嗽痰多症状。推拿时注意观察宝宝反应,咳嗽剧烈时可增加操作次数,但需避开进食前后半小时。

5、揉膻中穴:

用中指指腹按揉宝宝两乳头连线中点处,顺时针揉50-100次。该手法能宽胸理气,改善咳嗽胸闷。操作时保持室内温暖,可配合拍背帮助痰液排出,但需避开刚喂奶时段。

推拿治疗期间需保持室内空气流通,温度维持在24-26℃。适当增加温水摄入量,6个月以上婴儿可饮用苹果煮水或梨水。衣着宜选择纯棉透气材质,避免过度包裹。若出现高热不退、呼吸急促、精神萎靡等症状应及时就医。日常可经常按摩宝宝足三里穴增强免疫力,哺乳期母亲需注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激食物。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

针灸治疗腰椎间盘突出症好吗?

针灸治疗腰椎间盘突出症具有一定疗效,可作为辅助治疗手段。针灸主要通过调节气血、缓解疼痛、改善局部循环发挥作用,常与牵引、药物、康复训练等方法联合使用。

1、缓解疼痛:

针灸通过刺激特定穴位释放内啡肽等镇痛物质,减轻神经根受压导致的放射性疼痛。临床常用肾俞、大肠俞、环跳等穴位,配合电针可增强效果。急性期疼痛明显者可每日治疗1次,慢性期调整为隔日1次。

2、改善循环:

针刺能扩张局部血管,促进椎间盘周围组织血液循环,加速炎性物质代谢。尤其适用于伴有下肢麻木、发凉等症状的患者,常选用委中、承山等下肢穴位。

3、调节功能:

针灸可缓解腰部肌肉痉挛,恢复脊柱力学平衡。对于轻度椎间盘膨出患者,通过针刺夹脊穴配合腰部核心肌群锻炼,能有效改善腰椎稳定性。

4、减少复发:

周期性针灸治疗能调节自主神经功能,减轻椎间盘退变进程。建议症状缓解后继续接受巩固治疗,每周1-2次维持3个月,可降低复发率约30%。

5、协同治疗:

针灸常与推拿、拔罐等中医疗法联合应用。对于伴有坐骨神经痛的患者,可采用针刀松解局部粘连,配合当归、川芎等活血化瘀中药内服。

腰椎间盘突出症患者需避免久坐久站,睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。急性期应卧床休息2-3天,缓解期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食注意补充钙质和维生素D,控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍或进行性肌力下降,需立即就医评估手术指征。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

哪科看腰椎间盘突出症比较好?

腰椎间盘突出症建议优先就诊骨科或脊柱外科。专科选择主要取决于症状严重程度和伴随并发症,常见就诊科室有骨科、脊柱外科、康复科、疼痛科、神经外科。

1、骨科:

骨科是处理腰椎间盘突出症的首选科室,尤其适合初次发作或症状较轻的患者。骨科医生能通过体格检查、影像学评估明确诊断,提供保守治疗方案如药物镇痛、物理治疗等。当出现下肢放射痛、肌力下降等神经压迫症状时,骨科可进行初步干预。

2、脊柱外科:

脊柱外科专攻脊柱疾病的手术治疗,适合保守治疗无效或存在严重神经功能障碍的患者。该科室可开展微创椎间孔镜手术、椎间盘切除术等精准操作,对伴有马尾综合征或进行性肌力减退的患者更具专业优势。

3、康复科:

康复科侧重非手术治疗,通过牵引、电疗、运动疗法改善局部血液循环。适合术后恢复期或慢性疼痛患者,能指导核心肌群训练纠正不良姿势,预防复发。

4、疼痛科:

疼痛科针对顽固性疼痛提供神经阻滞、射频消融等介入治疗。适合高龄或合并多重疾病的患者,通过靶向镇痛改善生活质量,为手术创造条件。

5、神经外科:

当突出椎间盘严重压迫脊髓或合并椎管狭窄时,需神经外科处理。该科室擅长处理复杂神经压迫病例,可实施椎板切除减压等手术,避免不可逆神经损伤。

日常应注意保持正确坐姿,避免久坐久站和腰部负重。急性期需卧床休息,选择硬板床并在膝下垫枕缓解压力。恢复期可进行游泳、平板支撑等低冲击运动增强腰背肌力量,饮食上增加钙质和胶原蛋白摄入促进椎间盘修复。若出现大小便失禁或足下垂等紧急症状,需立即至急诊神经外科就诊。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

儿童脾胃虚弱推拿多久有效果?

儿童脾胃虚弱推拿一般需要1-3个月见效,实际效果受推拿手法、体质差异、饮食配合、作息调整、症状严重程度等因素影响。

1、推拿手法:

专业的小儿推拿采用补脾经、摩腹、捏脊等特定手法,不同穴位组合与力度控制直接影响效果。规范操作能促进脾胃运化功能,错误手法可能延误病情。

2、体质差异:

先天禀赋不足的儿童见效较慢,需配合饮食调理。体质敏感者推拿2周后可能出现食欲改善,但完全恢复需持续干预。

3、饮食配合:

推拿期间需避免生冷油腻食物,适量食用山药、小米等健脾食材。饮食控制不到位会延长疗程,理想状态下可缩短1/3恢复时间。

4、作息调整:

保证充足睡眠和规律作息能增强推拿效果。夜间脾胃经当令时段21-23点前入睡,有助于气血生化。

5、症状严重程度:

轻度厌食者可能4-6周见效,长期便溏、消瘦的患儿需3个月以上系统调理。伴随积滞症状时需先消食导滞再健脾。

推拿治疗期间建议每日固定时间操作,配合八珍糕等药膳辅助。避免剧烈运动后立即推拿,注意腹部保暖。若推拿2个月未见改善或出现持续呕吐、发热等症状,需及时就医排除器质性疾病。日常可顺时针按摩中脘穴,饭后1小时进行捏脊疗法,坚持3个月以上可显著改善脾胃功能。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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