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中医能治疗鼻子现在老感觉不舒服吗?

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王飞 住院医师
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心理科和精神科有什么区别?

心理科和精神科的区别主要在于诊疗范围和服务对象,心理科侧重心理障碍与行为问题的非药物治疗,精神科则专注严重精神疾病的药物及综合干预。

1、诊疗范围差异

心理科主要处理焦虑症、抑郁症、睡眠障碍等轻中度心理问题,通过心理咨询、认知行为治疗等方式干预。精神科负责精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症等需药物控制的疾病,常涉及抗精神病药、心境稳定剂等处方治疗。

2、专业人员资质

心理科医生多为心理学背景,持有心理咨询师或心理治疗师资格。精神科医生需具备临床医学教育背景和精神病学执业医师资质,可开具处方并进行医学诊断。

3、干预手段区别

心理科以谈话治疗、沙盘疗法等非药物手段为主,强调患者自我认知调整。精神科采用药物-心理-物理联合治疗,如经颅磁刺激、电休克治疗等适用于难治性病例。

4、就诊流程不同

心理科通常无需转诊可直接预约咨询,单次诊疗时长较长。精神科需通过专科门诊初筛,可能需住院观察,定期复诊调整用药方案。

5、疾病严重程度

心理科接诊患者多数社会功能保存较好,自知力完整。精神科患者常伴随幻觉妄想等精神病性症状,可能出现伤人自伤等风险行为。

建议根据症状严重程度选择科室,若出现持续情绪低落伴社会功能退化,或存在幻觉等精神病性症状时,应优先至精神科就诊。日常可通过正念训练、规律作息维护心理健康,避免过度依赖网络自评量表。两类科室常需协作治疗,部分医院已设立心身医学科实现资源整合。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

孩子肚子疼按摩哪里?

孩子肚子疼可以按摩中脘穴、天枢穴、足三里穴等穴位缓解不适。腹痛可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠系膜淋巴结炎等因素有关,建议家长观察孩子症状变化,若持续不缓解需及时就医。

1、中脘穴

中脘穴位于肚脐正上方四横指处,家长可用指腹顺时针轻柔按压该穴位3-5分钟。该穴位有助于缓解因消化不良引起的腹胀、腹痛,适合进食后出现轻微绞痛的情况。按摩时可配合热敷效果更佳,但需避开急性胃肠炎发作期或阑尾炎疑似症状。

2、天枢穴

天枢穴在肚脐旁开两横指位置,左右各一穴。家长可用拇指指腹以画圈方式按压,力度以孩子能耐受为宜。该穴位对肠痉挛或受凉导致的阵发性腹痛有缓解作用,按摩时注意保持孩子腹部保暖,若触及明显包块或按压后疼痛加剧应立即停止。

3、足三里穴

足三里穴位于膝盖外侧凹陷下方四横指处,家长可用拇指垂直按压并配合揉动。该穴位能调节胃肠功能,适用于功能性腹痛或饮食积滞的情况。建议每日按摩2-3次,每次持续1-2分钟,但皮肤破损或局部感染时禁止按压。

4、合谷穴

合谷穴在手背第一、二掌骨之间,家长可用拇指掐按该穴位至轻微发红。该穴位具有通络止痛作用,对伴随恶心呕吐的腹痛有辅助缓解效果。按摩时注意观察孩子反应,3岁以下幼儿需减轻力度,避免造成皮肤损伤。

5、脾俞穴

脾俞穴在背部第十一胸椎棘突旁开两横指处,家长可让孩子俯卧位用掌根轻柔推按。该穴位适合长期反复腹痛的调理,能改善脾胃虚弱导致的隐痛。按摩前需确认无脊柱异常,每次操作不超过5分钟,建议在专业医师指导下进行。

家长需注意观察孩子腹痛是否伴随发热、呕吐、血便等警示症状,按摩仅适用于功能性腹痛的临时缓解。日常应培养孩子规律饮食习惯,避免暴饮暴食和生冷刺激食物,天气变化时注意腹部保暖。若腹痛持续超过2小时不缓解或进行性加重,须立即前往儿科就诊排除急腹症可能。

姜金波

副主任医师 山东大学齐鲁医院 普外科

鼻涕里有血丝是上火吗?

鼻涕里有血丝不一定是上火,可能与鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲或鼻腔肿瘤等因素有关。鼻腔黏膜血管脆弱时,擤鼻涕用力过度或空气干燥都可能导致出血。

鼻腔干燥是鼻涕带血丝的常见原因。秋冬季节空气湿度低,或长期处于空调环境中,鼻腔黏膜水分蒸发加快,血管容易破裂出血。这种情况可通过使用加湿器、生理盐水喷鼻或涂抹凡士林缓解。鼻炎患者因炎症刺激导致黏膜充血肿胀,轻微触碰即可能出血。过敏性鼻炎需避免接触花粉尘螨等过敏原,慢性鼻炎可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂或布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。

鼻窦炎发作时脓性分泌物腐蚀黏膜血管,可能混合血丝排出。急性鼻窦炎多伴随头痛发热,需用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛胶囊抗感染治疗。鼻中隔偏曲者凸起部位黏膜长期受气流冲击,容易干燥出血。轻度偏曲可用复方薄荷脑滴鼻液保持湿润,严重偏曲需鼻中隔矫正术。40岁以上长期单侧鼻出血需警惕鼻腔肿瘤,如鼻咽癌早期可能仅表现为回吸涕中带血,需鼻内镜和病理检查确诊。

鼻涕带血丝持续3天以上或出血量增多时,应及时到耳鼻喉科就诊。日常避免用力擤鼻,纠正挖鼻习惯,饮食多补充维生素C和维生素K增强血管韧性。冬季佩戴口罩保持鼻腔温湿度,高血压患者需严格控制血压以减少出血风险。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

拉大便拉出血是上火吗?

拉大便拉出血不一定是上火,可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关。便血通常表现为粪便带血或便后滴血,颜色可从鲜红至暗红不等,需结合其他症状综合判断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块,排便时摩擦可能导致出血,血液常呈鲜红色且附着于粪便表面。可能伴随肛门瘙痒或疼痛。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏、普济痔疮栓等药物缓解症状,严重时需考虑胶圈套扎术或痔切除术。

2、肛裂

肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤所致,出血量少但疼痛剧烈,便后可有持续灼痛感。可能与排便习惯不良有关。建议使用高锰酸钾坐浴缓解症状,配合复方角菜酸酯乳膏促进愈合,必要时需行肛门内括约肌侧切术。

3、肠息肉

肠息肉出血多为间歇性,血液可能与粪便混合,颜色偏暗红。息肉增大可能引起肠梗阻症状。需通过肠镜检查确诊,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉或可疑癌变时需行肠段切除术。

4、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎会导致黏液脓血便,伴有腹痛、腹泻等症状。可能与免疫异常有关。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、氢化可的松注射液等药物控制炎症,严重时需考虑全结肠切除术。

5、结直肠癌

结直肠癌出血多为暗红色,常与粪便混合,可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。需通过肠镜活检确诊,早期可行腹腔镜根治术,中晚期需结合放化疗。

出现便血时应记录出血频率、颜色及伴随症状,避免摄入辛辣刺激性食物,保持每日饮水量1500-2000毫升,适量增加膳食纤维摄入。建议及时就医进行肛门指检、肠镜等检查,明确诊断后针对性治疗。长期反复便血可能导致贫血,需定期监测血红蛋白水平。

刘晗

主治医师 南华大学附属第一医院 消化内科

上火鼻子烂了怎么办?

上火鼻子烂了可通过调整饮食、局部护理、使用药物、中医调理、预防感染等方式治疗。上火鼻子烂了通常由饮食不当、环境干燥、维生素缺乏、鼻腔炎症、免疫力下降等原因引起。

1、调整饮食

饮食不当可能导致体内火气旺盛,出现鼻子烂的情况。建议减少辛辣刺激、油腻食物的摄入,避免加重上火症状。可以适量增加新鲜蔬菜水果的摄入,如梨、西瓜、黄瓜等,有助于清热降火。同时保持充足的水分摄入,帮助缓解体内燥热。避免饮酒和吸烟,这些习惯可能加重鼻腔黏膜的损伤。

2、局部护理

环境干燥可能导致鼻腔黏膜受损,出现鼻子烂的情况。可以使用生理盐水清洗鼻腔,保持鼻腔湿润。避免用手抠挖鼻腔,防止继发感染。可以在医生指导下使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏涂抹患处,促进创面愈合。室内可使用加湿器增加空气湿度,缓解鼻腔干燥不适。

3、使用药物

维生素缺乏可能导致黏膜修复能力下降,出现鼻子烂的情况。可以在医生指导下服用维生素C片、维生素B2片等补充剂。对于炎症明显的患者,可能需要使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素治疗。局部可使用复方薄荷脑软膏缓解鼻腔干燥疼痛症状。用药期间应遵医嘱,不可自行增减药量。

4、中医调理

中医认为上火鼻子烂多与肺胃热盛有关。可在中医师指导下服用清热解毒类药物,如银翘解毒片、牛黄解毒丸等。针灸治疗可选择合谷、迎香等穴位,帮助清热通窍。平时可饮用菊花茶、金银花茶等具有清热功效的茶饮。避免熬夜和过度劳累,这些因素可能加重体内火气。

5、预防感染

免疫力下降可能导致鼻腔更容易发生感染和破损。应注意保持规律作息,保证充足睡眠。适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,增强体质。避免接触过敏原和刺激性气体,减少对鼻腔的刺激。如出现发热、脓性分泌物等感染迹象,应及时就医治疗。

上火鼻子烂了应注意保持鼻腔清洁,避免用手触摸患处。饮食宜清淡,多饮水,可适量食用具有清热作用的食物如绿豆、苦瓜等。保持室内空气流通,湿度适宜。如症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,排除其他鼻腔疾病可能。平时应注意劳逸结合,避免过度疲劳导致免疫力下降。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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