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膀胱炎
急求:尿道感染+糖尿病+褥疮
提问时间:2023-10-26 06:27
|
1人回复
问题描述
患者,男性,57岁,截瘫,三年二型糖尿病史,现在患有尿道感染,
膀胱炎
,重度褥疮,还有糖尿病,经做药敏试验,对多数常规抗生素耐药,做尿液细菌培养查出雷氏普罗威登斯菌,在医院做尿沉渣镜检,红细胞407,白细胞4843,结晶40;做尿干化学分析,葡萄糖+-,尿潜血+1,白细胞+3,蛋白质+3,亚硝酸盐+,请问各位专家该如何治疗,该选择哪些药?
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长期卧床患者的常见并发症就是皮肤、呼吸道、泌尿道感染。治疗主要靠护理、增加全身营养支持、保证各种营养成分摄入包括水;同时要严格控制糖尿病,同时合并皮肤和尿路感染一般选择广谱、大剂量抗生素。
回答于2023-10-26 21:18
相关问答
膀胱炎可以过夫妻生活吗?
膀胱炎患者是否可以过夫妻生活,取决于病情的严重程度和症状表现。急性膀胱炎期间应避免夫妻生活,慢性膀胱炎或症状轻微时可在医生指导下适度进行。膀胱炎的治疗包括药物治疗、生活方式调整和饮食管理。 1、急性膀胱炎期间避免夫妻生活 急性膀胱炎通常由细菌感染引起,常见症状包括尿频、尿急、尿痛和下腹部不适。此时,膀胱黏膜处于充血和水肿状态,夫妻生活可能加重局部刺激,导致症状恶化或引发上行感染,如肾盂肾炎。急性期应避免夫妻生活,待症状缓解后再考虑。 2、慢性膀胱炎或症状轻微时的注意事项 慢性膀胱炎或症状较轻的患者,在医生评估后可以适度进行夫妻生活,但需注意以下几点: - 卫生清洁:夫妻生活前后应彻底清洁,避免细菌感染。 - 适度频率:避免过于频繁,减少对膀胱的刺激。 - 使用润滑剂:如有必要,可使用水溶性润滑剂,减少摩擦。 3、膀胱炎的治疗方法 - 药物治疗:常用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟等,用于杀灭细菌;非甾体抗炎药如布洛芬,缓解疼痛和炎症。 - 生活方式调整:多喝水,每天饮水量保持在2000毫升以上,帮助冲刷尿道;避免久坐,减少膀胱压力。 - 饮食管理:避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、酒精;多吃富含维生素C的食物,如橙子、草莓,增强免疫力。 4、预防膀胱炎复发的建议 - 定期排尿:避免憋尿,减少细菌滋生的机会。 - 注意个人卫生:女性应从前向后擦拭,避免将肠道细菌带入尿道。 - 增强免疫力:保持规律作息,适当运动,如散步、瑜伽,提升身体抵抗力。 膀胱炎患者应根据自身病情决定是否进行夫妻生活,急性期应避免,慢性期可适度进行。通过药物治疗、生活方式调整和饮食管理,可以有效控制症状并预防复发。如有不适,应及时就医,避免病情加重。
夏长军
主任医师
河南中医学院一附院
普外科
膀胱炎会长东西吗?
膀胱炎通常不会直接导致膀胱内长东西,但长期反复发作可能引发其他并发症,如膀胱壁增厚或息肉形成。膀胱炎的主要症状包括尿频、尿急、尿痛等,治疗需根据病因选择药物、调整生活习惯或进行手术干预。 1、膀胱炎的病因 膀胱炎的发生与多种因素有关。细菌感染是最常见的原因,尤其是大肠杆菌感染。女性由于尿道较短,更容易发生感染。其他原因包括长期憋尿、饮水不足、免疫力低下、性生活不洁等。糖尿病、尿路结石等疾病也可能诱发膀胱炎。 2、膀胱炎的治疗方法 - 药物治疗:抗生素是治疗细菌性膀胱炎的主要手段,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟等。对于非细菌性膀胱炎,医生可能会开具抗炎药物或解痉药物缓解症状。 - 生活习惯调整:多喝水、避免憋尿、注意个人卫生是预防膀胱炎的关键。建议每天饮水量保持在2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物。 - 手术治疗:对于反复发作的膀胱炎或合并膀胱息肉、结石等情况,可能需要通过膀胱镜手术切除病变组织或取石。 3、膀胱炎的并发症 长期未治疗的膀胱炎可能导致膀胱壁增厚、纤维化,甚至形成息肉或肿瘤。如果出现血尿、下腹疼痛加重或排尿困难等症状,应及时就医,进行膀胱镜检查以排除其他疾病。 膀胱炎虽然常见,但不可忽视。早期治疗可以有效缓解症状,避免并发症的发生。如果症状持续或加重,建议尽早就医,明确病因并接受针对性治疗。
叶奎
副主任医师
天津市第四中心医院
血管外科
膀胱炎小便出血鲜红色吗?
膀胱炎可能导致小便出血,鲜红色尿液是常见症状之一。膀胱炎通常由细菌感染引起,但也可能与药物、辐射、化学刺激或免疫系统问题有关。治疗方法包括抗生素、止痛药、多喝水以及避免刺激性食物。 1、膀胱炎的原因 膀胱炎的主要原因是细菌感染,尤其是大肠杆菌。细菌通过尿道进入膀胱,引发炎症。其他原因包括长期使用导尿管、性行为、免疫力低下或女性生理结构(尿道较短,更容易感染)。非感染性膀胱炎可能与药物(如化疗药物)、辐射治疗或化学刺激(如某些个人护理产品)有关。 2、小便出血的原因 膀胱炎导致膀胱内壁发炎,血管可能破裂,导致血液混入尿液中,呈现鲜红色。这种情况称为血尿。血尿的程度可能因炎症严重程度而异,轻微时可能仅在显微镜下可见,严重时肉眼可见鲜红色尿液。 3、治疗方法 - 药物治疗:抗生素是治疗细菌性膀胱炎的首选,如阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类药物。对于非感染性膀胱炎,医生可能开具抗炎药或止痛药,如布洛芬或对乙酰氨基酚。 - 生活方式调整:多喝水有助于稀释尿液,减少对膀胱的刺激。避免摄入咖啡、酒精、辛辣食物等刺激性物质。 - 饮食建议:增加富含维生素C的食物(如柑橘类水果),有助于增强免疫力。适量摄入蔓越莓汁,可能有助于预防细菌附着在膀胱壁上。 4、何时就医 如果出现鲜红色尿液,尤其是伴随发热、腰痛或排尿疼痛,应立即就医。这些症状可能提示感染已扩散至肾脏或其他严重问题。医生会通过尿常规、尿培养或影像学检查明确诊断并制定治疗方案。 膀胱炎虽常见,但不可忽视。及时治疗可避免并发症,如肾盂肾炎或慢性膀胱炎。通过合理用药、调整生活方式和饮食,大多数患者可在短期内恢复健康。若症状持续或加重,务必寻求专业医疗帮助。
刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
膀胱炎会不会好了?
膀胱炎是可以治愈的,但需要根据病因和症状采取针对性治疗。膀胱炎通常由细菌感染、生活习惯不当或免疫力低下引起,治疗方法包括药物治疗、生活习惯调整和饮食改善。 1、细菌感染 细菌感染是膀胱炎最常见的原因,尤其是大肠杆菌。细菌通过尿道进入膀胱,引发炎症。治疗上,医生通常会开具抗生素,如阿莫西林、头孢类或氟喹诺酮类药物,疗程一般为3-7天。用药期间需严格遵医嘱,避免自行停药导致病情反复。 2、生活习惯不当 长时间憋尿、饮水不足或私处卫生不佳都可能诱发膀胱炎。建议每天饮水1500-2000毫升,避免久坐,定时排尿。女性应注意私处清洁,避免使用刺激性洗液。男性则需注意前列腺健康,避免尿路梗阻。 3、免疫力低下 免疫力低下的人群更容易感染膀胱炎。增强免疫力可以通过均衡饮食、适量运动和规律作息实现。建议多摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、西兰花,同时补充锌和硒等微量元素。 4、饮食调理 饮食上应避免辛辣、油腻和刺激性食物,如辣椒、咖啡和酒精。可以多食用利尿食物,如西瓜、黄瓜和芹菜,帮助排出体内毒素。蔓越莓汁被认为有助于预防膀胱炎复发,因其含有抑制细菌黏附的成分。 5、就医建议 如果出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状,应及时就医。医生可能会进行尿常规、尿培养等检查,明确病因后制定治疗方案。对于反复发作的膀胱炎,需进一步排查是否存在尿路畸形或慢性疾病。 膀胱炎的治疗需要综合药物、生活习惯和饮食调理,同时注意预防复发。通过科学治疗和日常护理,大多数患者可以完全康复。如果症状持续或加重,务必及时就医,避免延误病情。
刘磊
副主任医师
河南中医学院一附院
肛肠科
小孩膀胱炎是怎么回事?
小孩膀胱炎主要是由细菌感染引起的膀胱炎症,常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。治疗需根据病因采取抗感染、改善生活习惯等措施。 1、遗传因素 部分儿童可能因遗传因素导致泌尿系统结构异常,如膀胱输尿管反流,增加了细菌感染的风险。这类情况需通过影像学检查确诊,必要时进行手术矫正。 2、环境因素 不良的卫生习惯是儿童膀胱炎的重要诱因。例如,长时间穿湿尿布、如厕后未正确清洁等,容易导致细菌滋生。家长应教导孩子养成良好的卫生习惯,如勤换尿布、正确擦拭等。 3、生理因素 儿童的免疫系统尚未完全发育,抵抗力较弱,容易受到细菌侵袭。女孩因尿道较短,细菌更容易进入膀胱。增强免疫力是关键,可通过均衡饮食、适量运动来改善。 4、外伤或刺激 尿道或膀胱区域的外伤、过度清洁或使用刺激性产品(如香皂)可能导致局部黏膜受损,增加感染风险。避免使用刺激性产品,选择温和的清洁方式。 5、病理因素 膀胱炎可能是其他疾病的继发表现,如尿路结石、糖尿病等。若症状反复或加重,需及时就医,进行尿常规、尿培养等检查,排除潜在疾病。 治疗方法 - 药物治疗:常用抗生素如阿莫西林、头孢类药物治疗细菌感染,需遵医嘱使用。 - 手术治疗:对于反复发作或结构异常者,可能需手术矫正,如膀胱输尿管反流手术。 - 饮食调理:多喝水稀释尿液,减少细菌滋生;避免辛辣、刺激性食物。 - 生活习惯:定时排尿,避免憋尿;注意个人卫生,尤其是女孩。 小孩膀胱炎需及时治疗,避免发展为慢性炎症或影响肾功能。家长应密切关注孩子的症状,必要时就医,同时通过改善生活习惯和增强免疫力预防复发。
竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
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