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脊柱脊髓骨盆损伤造成神经失灵引起神经源性膀胱能否治?

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谭宇阳 住院医师
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神经源性膀胱分类有哪些?

神经源性膀胱通常分为逼尿肌过度活动型、逼尿肌活动不足型、混合型三类。

逼尿肌过度活动型主要表现为膀胱肌肉不自主收缩,导致尿频尿急甚至尿失禁,常见于脑卒中、脊髓损伤等上运动神经元病变。逼尿肌活动不足型则因膀胱收缩力减弱出现排尿困难、尿潴留,多与糖尿病神经病变、马尾综合征等下运动神经元损伤相关。混合型兼具上述两种特征,可能伴随膀胱-尿道协同失调,常见于多发性硬化等神经系统疾病。

日常需记录排尿日记,控制液体摄入量,避免咖啡因及酒精刺激,定期复查尿流动力学。出现发热或腰痛需及时就医排除泌尿系感染。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

什么是神经源性膀胱功能障碍?

神经源性膀胱功能障碍是指由于神经系统损伤或疾病导致的膀胱功能异常。

神经源性膀胱功能障碍通常由中枢或周围神经系统病变引起,如脊髓损伤、多发性硬化症、脑卒中、帕金森病等。这些疾病可能影响膀胱的储存和排空功能,导致尿频、尿急、尿失禁或尿潴留等症状。根据神经损伤部位不同,可分为逼尿肌过度活动型和逼尿肌无反射型。前者表现为膀胱不自主收缩,后者则因逼尿肌无法收缩导致排尿困难。诊断需结合尿动力学检查、影像学检查和神经系统评估。

日常护理中应定时排尿、控制液体摄入,避免咖啡因和酒精刺激,必要时可遵医嘱使用导尿管或药物干预。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

什么是神经源性膀胱?

神经源性膀胱是指因神经系统损伤或疾病导致膀胱功能障碍的一类疾病。

神经源性膀胱通常由中枢或周围神经系统病变引起,常见于脊髓损伤、多发性硬化、脑卒中等神经系统疾病患者可能出现尿频、尿急、尿失禁或尿潴留等症状。根据神经损伤部位不同,可分为逼尿肌过度活动型和逼尿肌无反射型两类。前者表现为膀胱不自主收缩导致尿失禁,后者则因膀胱收缩无力导致排尿困难。诊断需结合尿流动力学检查、影像学检查和神经系统评估。

建议患者定期进行膀胱功能训练,必要时在医生指导下使用导尿管或药物辅助治疗,同时保持适量饮水并避免憋尿。

李青

副主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科

脊髓小脑性共济失调的症状有哪些?

脊髓小脑性共济失调的症状包括步态不稳、言语不清和眼球震颤等。

脊髓小脑性共济失调早期表现为行走时步态不稳,容易跌倒,动作协调性下降。随着病情进展,可能出现构音障碍,表现为言语含糊不清或语速缓慢。部分患者会出现眼球震颤,尤其在注视特定方向时更为明显。疾病发展到后期,可能伴随肌张力异常和吞咽困难,严重影响日常生活。脊髓小脑性共济失调可能与遗传基因突变、小脑萎缩或神经退行性病变有关,通常需要通过基因检测和影像学检查确诊。

建议患者及时就医评估,并在医生指导下进行康复训练和生活方式调整。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

鼻子嗅觉失灵怎么办 三方法让你恢复嗅觉?

鼻子嗅觉失灵可通过嗅觉训练、药物治疗、病因治疗等方式改善。

嗅觉训练是通过反复嗅闻不同气味刺激嗅觉神经恢复的方法,建议选择柠檬、玫瑰、丁香等气味强烈的物质,每天进行多次短时间训练。药物治疗需在医生指导下使用,常用药物包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等糖皮质激素类药物,可减轻鼻腔炎症反应。病因治疗需针对具体诱因处理,如过敏性鼻炎需避免接触过敏原,鼻息肉或鼻中隔偏曲可能需手术矫正。病毒感染后嗅觉减退通常具有自限性,多数患者在1-2个月内逐渐恢复。

日常应保持鼻腔干燥清洁,避免用力擤鼻,戒烟并远离刺激性气体环境。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

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红斑 脆甲症 胆管癌 结节病 创伤性血胸 急性附睾炎 利斯特菌病 动脉导管未闭 神经源性膀胱 肠出血性大肠杆菌感染

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