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医生您好,我妈妈得的是雷诺氏综合症。在医院吃了十四多付中药了,她左手无名指指端还是有阵痛!请问这是怎么回事?

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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脑后勺偏左阵痛是什么原因?

脑后勺偏左阵痛可能由肌肉紧张、颈椎病变、血管神经性头痛、偏头痛或枕神经痛引起。

1、肌肉紧张:长期保持不良姿势或精神压力过大可能导致枕部肌肉持续收缩,引发局部乳酸堆积和缺血性疼痛。可通过热敷、按摩及姿势矫正缓解。

2、颈椎病变:颈椎退行性改变或椎间盘突出可能压迫神经根,表现为后脑勺放射性疼痛。常伴随颈部僵硬、手臂麻木,需通过颈椎牵引或物理治疗改善。

3、血管神经性头痛:头部血管异常收缩扩张会刺激周围神经,疼痛多呈搏动性。寒冷刺激或睡眠不足易诱发,建议保持规律作息并避免突然转头。

4、偏头痛:单侧头部反复发作的跳痛可能辐射至枕部,多伴畏光、恶心等先兆症状。急性期可使用曲普坦类药物,日常需识别并避开奶酪、红酒等诱发因素。

5、枕神经痛:枕大神经受卡压或炎症刺激时,会产生针刺样阵发性疼痛,触压风池穴可能加重症状。严重者需考虑局部封闭治疗或神经阻滞术。

建议避免长时间低头使用电子设备,睡眠时选择高度适中的枕头,适当进行颈部伸展运动如米字操。若疼痛持续超过72小时或伴随呕吐、视物模糊等症状,需及时排查颅内病变。日常可饮用菊花决明子茶辅助舒缓神经,注意保持室内空气流通避免缺氧诱发头痛。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

中指和无名指麻木怎么回事?

中指和无名指麻木可能由颈椎病、腕管综合征、肘管综合征、糖尿病周围神经病变、末梢神经炎等原因引起。

1、颈椎病:

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致手指麻木。颈椎病引起的手指麻木通常伴有颈部酸痛、头晕等症状。可通过颈椎牵引、理疗等方式缓解症状,严重时需考虑手术治疗。

2、腕管综合征:

正中神经在腕部受压会导致中指和无名指麻木。常见于长期使用电脑、手机的人群。症状多在夜间加重,伴有手腕疼痛。可佩戴腕部支具,严重者需行腕管松解术。

3、肘管综合征:

尺神经在肘部受压会引起无名指和小指麻木。常见于长期屈肘工作的人群。症状表现为肘部内侧疼痛、手指无力。可通过改变姿势、肘部护具等方式改善,必要时需手术治疗。

4、糖尿病周围神经病变:

长期高血糖会损害周围神经,导致对称性手指麻木。通常伴有双足麻木、刺痛感。需要严格控制血糖,配合营养神经药物治疗。

5、末梢神经炎:

维生素B族缺乏、酒精中毒等因素可能导致末梢神经炎。表现为手指对称性麻木、刺痛。可通过补充维生素B族、戒酒等方式改善症状。

建议保持规律作息,避免长时间保持同一姿势。适当进行手指伸展运动,促进血液循环。饮食上可多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。若麻木症状持续不缓解或加重,应及时就医检查,明确病因后针对性治疗。日常生活中注意手部保暖,避免接触冷水,减少手部过度使用。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

右边头一阵阵痛是怎么回事?

右边头一阵阵痛可能由偏头痛、紧张性头痛、颈椎病、三叉神经痛、高血压等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、偏头痛:

偏头痛是常见的原发性头痛,表现为单侧或双侧搏动性疼痛,可能伴随恶心、呕吐、畏光等症状。偏头痛发作与遗传、内分泌变化、饮食刺激等因素有关。治疗上可选用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛,严重时可使用曲普坦类药物。日常需避免诱发因素如熬夜、饮酒等。

2、紧张性头痛:

紧张性头痛多由精神紧张、焦虑或肌肉紧张导致,表现为双侧头部紧束感或钝痛。疼痛程度较轻但持续时间较长。可通过热敷、按摩等物理方式缓解,必要时使用阿司匹林等药物。保持规律作息、适度运动有助于预防发作。

3、颈椎病:

颈椎退行性病变可能压迫神经血管,引起枕部或单侧头痛,常伴随颈部僵硬、手臂麻木。发病与长期低头、姿势不良有关。治疗包括颈椎牵引、理疗,严重者需手术干预。日常应注意颈椎保健,避免长时间保持同一姿势。

4、三叉神经痛:

三叉神经痛表现为单侧面部突发剧烈电击样疼痛,可由洗脸、刷牙等动作诱发。病因多为血管压迫神经。治疗首选卡马西平等药物,药物无效时可考虑微血管减压术。患者需避免冷热刺激等诱发因素。

5、高血压:

血压升高可能导致头部胀痛,多位于枕部或双侧,晨起时明显。长期未控制的高血压可能引发心脑血管意外。治疗需规律服用降压药如氨氯地平、缬沙坦等,同时限制钠盐摄入,监测血压变化。

头痛期间建议保持环境安静,避免强光噪音刺激。饮食宜清淡,限制咖啡因、酒精摄入。规律作息,保证充足睡眠。适度进行有氧运动如散步、游泳等有助于缓解紧张情绪。若头痛频繁发作、程度加重或伴随视力模糊、肢体无力等症状,应及时就医排查脑血管病变等严重疾病。日常可通过记录头痛日记帮助医生判断病因和制定治疗方案。

黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

结肠癌术后肚子阵痛正常吗?

结肠癌术后肚子阵痛可能是正常现象,但也需警惕并发症。术后疼痛通常与伤口愈合、肠功能恢复、粘连形成、炎症反应及饮食调整等因素有关。

1、伤口愈合:

手术切口愈合过程中可能出现牵拉性疼痛,表现为阵发性隐痛或刺痛。这种疼痛会随着组织修复逐渐减轻,一般持续2-4周。保持伤口清洁干燥有助于缓解不适。

2、肠功能恢复:

肠道在麻醉和手术刺激后需要重新建立蠕动节律,期间可能伴随痉挛性疼痛。表现为间歇性脐周绞痛,排气排便后缓解。早期下床活动可促进肠蠕动恢复。

3、粘连形成:

术后腹腔内纤维组织增生可能造成肠管粘连,引发牵扯痛。疼痛多出现在术后1-3个月,活动时加重。物理治疗和适度运动能预防粘连加重。

4、炎症反应:

手术创伤引发的局部炎症可能导致持续性胀痛,伴低热现象。若疼痛进行性加重或发热超过38.5℃,需排查感染可能。

5、饮食调整:

术后肠道敏感期摄入刺激性食物易诱发肠痉挛。应避免高脂、产气食物,从流质饮食逐步过渡到普食,少量多餐减轻肠道负担。

术后3个月内建议记录疼痛发作特点,包括持续时间、强度变化及伴随症状。保持每日30分钟步行锻炼,选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免突然改变体位。若疼痛持续超过1个月不缓解、夜间痛醒或出现便血、呕吐,需立即复查腹部CT排除肠梗阻或吻合口瘘。术后定期随访时需向主刀医生详细描述疼痛特征,必要时进行肿瘤标志物检测。

张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

假性阵痛和阵痛的区别是什么?

假性阵痛与阵痛的主要区别在于疼痛规律性、强度变化及对分娩进程的影响。假性阵痛通常表现为不规律宫缩、疼痛强度无递增性且不伴随宫颈扩张;阵痛则具有规律性、进行性增强的特点,是分娩启动的标志。

1、疼痛规律性:

假性阵痛的宫缩间隔时间不规则,可能每小时仅出现1-2次,或突然连续数次后长时间消失。阵痛的宫缩间隔会逐渐缩短,从初期每10-15分钟一次进展至每2-3分钟一次,持续时间从20秒逐渐延长至60秒,这种时间规律性是临床判断真性宫缩的重要依据。

2、强度变化特征:

假性阵痛强度通常维持在轻度至中度,不会随体位改变或活动而显著增强,且可能通过休息缓解。阵痛强度呈进行性增加,初期类似经期钝痛,后期发展为难以忍受的锐痛,即使改变体位或停止活动,疼痛仍持续加剧。

3、疼痛部位差异:

假性阵痛多局限在下腹部,疼痛区域较模糊。阵痛通常从腰部开始呈带状向前腹放射,疼痛定位明确,伴随明显的腰部压迫感,这种特异性放射痛与胎儿下降压迫神经丛有关。

4、宫颈变化关联:

假性阵痛不会引起宫颈管缩短或宫口扩张,阴道检查可见宫颈质地仍较硬。阵痛会伴随宫颈管逐渐消失、宫口扩张等生理改变,经阴道检查可观察到宫颈变软、展平等进行性变化。

5、诱发与缓解方式:

假性阵痛常由胎动、膀胱充盈或孕妇疲劳诱发,可通过洗热水澡、调整呼吸等方式缓解。阵痛不受外界因素影响,常规缓解措施无效,且可能伴随见红、破水等临产征兆。

建议孕妇记录宫缩频率与持续时间,当出现每5分钟一次的规律宫缩、疼痛持续60秒以上或破水等情况时需立即就医。孕期可学习拉玛泽呼吸法缓解疼痛,保持适度活动如散步有助于促进真性宫缩启动,但需避免过度劳累。饮食上注意补充易消化的高热量食物,为分娩储备能量,同时保持每日2000毫升水分摄入维持羊水平衡。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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