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左脚左侧踝关节处,在活动后,有肿胀并且疼痛难忍,去过多家医院都未查出问题,去年在一家医院检查后,医生说是扁平足,但手术后.症状依然如故,无论是照X光片、还是CT、B超都不能查出原因。特请专家给指点迷津。症状:好象筋络被拉得很紧后的疼痛状。

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武恩翠 主任技师
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怎样判断小孩是扁平足?
扁平足是指足弓塌陷或消失,导致足底完全或几乎完全接触地面。判断小孩是否扁平足,可以通过观察足部形态、行走姿势以及专业检查来确定。常见的判断方法包括足印测试、足弓高度测量和影像学检查。 1、观察足部形态:正常足部有明显的足弓,而扁平足的足弓较低或完全消失。让小孩站立时,从侧面观察足部,如果足弓不明显或足底完全接触地面,可能是扁平足。 2、行走姿势:扁平足的小孩在行走时,足部容易向内翻转,导致步态异常。观察小孩的行走姿势,如果发现足部内翻或步态不稳,需要进一步检查。 3、足印测试:让小孩赤脚站在湿纸上,观察足印形状。正常足印中间有明显的凹陷,而扁平足的足印中间凹陷不明显或完全消失。 4、足弓高度测量:使用足弓测量仪或简单的尺子,测量足弓的高度。正常足弓高度在1.5厘米以上,而扁平足的足弓高度较低。 5、影像学检查:通过X光或核磁共振成像MRI检查,可以更准确地判断足弓的形态和结构。影像学检查可以排除其他足部疾病,如骨折或关节炎。 6、专业检查:如果怀疑小孩有扁平足,建议咨询骨科医生或足科医生会通过详细的体检和必要的检查,确定是否存在扁平足及其严重程度。 扁平足的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括使用矫形鞋垫、进行足部锻炼和物理治疗。手术治疗适用于严重扁平足,常见的手术方法包括足弓重建术、肌腱转移术和关节融合术。 7、矫形鞋垫:定制矫形鞋垫可以有效支撑足弓,改善足部受力分布,减轻症状。选择适合小孩的矫形鞋垫,需要根据足部形态和症状进行定制。 8、足部锻炼:进行足部肌肉锻炼,如足趾抓毛巾、足弓提升等,可以增强足部肌肉力量,改善足弓形态。每天坚持锻炼,效果更佳。 9、物理治疗:通过物理治疗,如超声波、电疗和按摩,可以缓解足部疼痛,改善足部功能。物理治疗需要在专业医生指导下进行。 10、手术治疗:对于严重扁平足,保守治疗无效时,可以考虑手术治疗。手术方法包括足弓重建术、肌腱转移术和关节融合术。手术治疗需要在专业骨科医生指导下进行。 判断小孩是否扁平足,需要通过多种方法综合评估。如果发现小孩有扁平足的症状,建议及时就医,进行专业检查和治疗。早期干预可以有效改善足部功能,避免并发症的发生。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

一只脚扁平足危害?
一只脚扁平足可能影响行走稳定性,增加足部疲劳和疼痛风险,严重时可能导致足部关节变形或继发性疾病。扁平足的原因包括遗传、足部发育异常、外伤或长期不良姿势。治疗方法包括足部锻炼、穿戴矫正鞋垫或手术干预。 1、遗传因素 扁平足可能与遗传有关,家族中有扁平足病史的人更容易出现这一问题。遗传性扁平足通常表现为足弓发育不全或足部韧带松弛。对于这种情况,早期干预尤为重要,可以通过穿戴定制鞋垫或进行足部肌肉锻炼来缓解症状。 2、足部发育异常 儿童时期足弓未正常发育可能导致扁平足。这种情况在学龄前儿童中较为常见,通常随着年龄增长会有所改善。但如果症状持续,建议进行足部功能训练,如赤足行走、足趾抓物练习等,以增强足部肌肉力量。 3、外伤或长期不良姿势 足部外伤或长期站立、行走姿势不当可能导致足弓塌陷。例如,长期穿高跟鞋或硬底鞋可能增加足部负担,引发扁平足。建议选择适合的鞋子,避免长时间站立,同时进行足部按摩和拉伸,缓解足部压力。 4、病理因素 某些疾病如类风湿性关节炎、糖尿病或神经肌肉疾病可能导致继发性扁平足。这类情况需要针对原发疾病进行治疗,同时结合足部护理措施,如穿戴支撑性鞋垫或进行物理治疗。 5、治疗方法 - 足部锻炼:如足趾抓毛巾、足弓抬升练习等,可增强足部肌肉力量。 - 矫正鞋垫:定制鞋垫能提供足弓支撑,减轻足部压力。 - 手术治疗:对于严重病例,可能需要进行足部矫形手术,如跟骨延长术或关节融合术。 扁平足虽然常见,但如果不及时干预,可能引发足部疼痛、步态异常等问题。建议根据具体情况选择合适的治疗方法,必要时咨询专业医生,确保足部健康。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

三岁儿童扁平足需要看吗?
三岁儿童扁平足是否需要就医取决于具体情况,大多数情况下属于生理性扁平足,无需特殊治疗,但若伴随疼痛或步态异常,建议及时就医评估。 1、生理性扁平足 三岁儿童的足弓尚未完全发育,足底脂肪较多,可能导致足弓不明显,这是正常的生理现象。随着年龄增长,足弓会逐渐形成,通常在6-8岁左右趋于稳定。家长无需过度担心,可通过观察孩子的步态和活动能力来判断是否存在异常。 2、病理性扁平足 如果孩子出现足部疼痛、行走困难、步态异常(如内八字或外八字),或足部僵硬、活动受限,可能是病理性扁平足的表现。病理性扁平足可能与遗传、神经肌肉疾病、足部外伤或先天性足部畸形有关,需及时就医进行专业评估。 3、治疗方法 - 非手术治疗:对于轻度扁平足,可通过足部肌肉锻炼(如用脚趾抓毛巾、踮脚尖行走)和穿戴足弓支撑鞋垫来改善症状。 - 物理治疗:专业的物理治疗师可指导孩子进行足部拉伸和强化训练,帮助改善足部功能。 - 手术治疗:对于严重病例,如足部畸形或疼痛无法缓解,可能需要手术矫正,常见手术方式包括跟骨延长术、足弓重建术等。 4、日常护理建议 - 选择适合的鞋子,避免过软或过硬的鞋底,确保足部有良好支撑。 - 鼓励孩子多进行户外活动,如跑步、跳跃,有助于足部肌肉发育。 - 定期观察孩子的足部变化,如有异常及时就医。 三岁儿童的扁平足大多属于生理性,无需过度干预,但若伴随疼痛或步态问题,应及时就医。通过科学的护理和适当的治疗,大多数孩子都能健康成长。家长应保持关注,但不必过度焦虑,足部发育是一个自然过程。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

三岁半扁平足正常吗?
三岁半扁平足是正常的生理现象,大多数情况下无需过度担心。扁平足在幼儿期较为常见,主要是因为足弓尚未完全发育,随着年龄增长,足弓会逐渐形成。如果伴随疼痛或影响行走,建议就医评估。 1、生理因素 三岁半的儿童足弓尚未完全发育,足底脂肪较多,导致足部看起来扁平。这是正常的发育过程,通常在6岁左右足弓会逐渐显现。家长无需过度干预,只需观察孩子的行走和活动情况。 2、遗传因素 扁平足可能与遗传有关。如果父母或近亲有扁平足,孩子出现扁平足的概率较高。遗传性扁平足通常不会对日常生活造成严重影响,但若伴随疼痛或步态异常,建议咨询医生。 3、环境因素 长时间穿着不合适的鞋子或缺乏足部锻炼可能影响足弓发育。选择适合的鞋子,避免过软或过硬的鞋底,有助于足部健康。鼓励孩子进行赤足行走或足部锻炼,如抓毛巾、踮脚尖等,可以促进足弓形成。 4、病理因素 少数情况下,扁平足可能与病理性问题相关,如跟腱过短、韧带松弛或神经肌肉疾病。如果孩子出现足部疼痛、步态异常或活动受限,应及时就医,医生可能会建议物理治疗、定制鞋垫或手术矫正。 5、治疗方法 - 物理治疗:通过足部锻炼增强足部肌肉力量,如踮脚尖、抓毛巾等。 - 鞋垫矫正:定制鞋垫可以支撑足弓,缓解不适。 - 手术治疗:对于严重病例,医生可能会建议手术矫正,如跟腱延长术或关节融合术。 三岁半扁平足通常是正常的生理现象,家长无需过度担心。通过观察、适当锻炼和选择合适的鞋子,大多数孩子的足弓会自然发育。如果伴随疼痛或步态异常,及时就医评估,医生会根据具体情况提供个性化建议。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

扁平足会导致长短腿吗?
扁平足可能导致长短腿,但并非所有扁平足患者都会出现这种情况。扁平足可能影响下肢力线,导致步态异常,进而引发长短腿问题。治疗方法包括矫正鞋垫、物理治疗和手术干预。 1、扁平足与长短腿的关系 扁平足是指足弓塌陷,导致足部内侧接触地面。这种结构异常可能影响下肢的力线分布,使双腿受力不均。长期受力不均可能导致一侧腿部肌肉过度紧张或骨骼发育异常,进而引发长短腿。长短腿不仅影响步态,还可能引发腰背疼痛、膝关节不适等问题。 2、扁平足导致长短腿的原因 - 遗传因素:扁平足可能与遗传有关,家族中有扁平足病史的人更容易出现足弓塌陷。 - 环境因素:长期穿不合适的鞋子或站立姿势不正确可能加重扁平足症状。 - 生理因素:足部肌肉力量不足或韧带松弛可能导致足弓塌陷。 - 外伤或病理因素:足部受伤或某些疾病(如类风湿性关节炎)可能引发扁平足。 3、治疗方法 - 矫正鞋垫:定制矫形鞋垫可以有效支撑足弓,改善足部受力分布,减轻长短腿症状。 - 物理治疗:通过拉伸和强化足部及下肢肌肉,改善步态和力线分布。常见方法包括足弓提升训练、小腿拉伸等。 - 手术干预:对于严重扁平足或长短腿患者,可能需要手术矫正足部结构或调整下肢长度。手术方式包括跟骨延长术、足弓重建术等。 4、日常预防与护理 - 选择合适的鞋子:避免穿高跟鞋或鞋底过硬的鞋子,选择有足弓支撑的鞋款。 - 加强足部锻炼:如踮脚尖、抓毛巾等动作,增强足部肌肉力量。 - 定期检查:如果发现步态异常或长短腿症状,及时就医,避免问题加重。 扁平足可能导致长短腿,但通过早期干预和科学治疗,可以有效改善症状。建议扁平足患者关注足部健康,及时采取矫正措施,避免引发更严重的下肢问题。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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