室上性心动过速手术的最佳年龄通常为18-60岁,实际选择需综合考虑发作频率、药物控制效果、心脏结构异常程度及患者基础健康状况等因素。
1、发作频率频繁发作影响生活质量或导致血流动力学不稳定者,即使年轻也可考虑手术;儿童患者若药物控制不佳且发作严重,需由心脏专科评估手术必要性。
2、药物控制抗心律失常药物无效或出现明显副作用时,任何年龄段均可评估射频消融术;青少年患者需谨慎评估药物长期使用的安全性。
3、心脏结构合并预激综合征等心脏传导通路异常者,早期手术可降低猝死风险;老年患者若存在严重器质性心脏病,需权衡手术获益与麻醉风险。
4、基础健康中青年患者手术耐受性最佳;高龄患者需排除严重心肺疾病,术后需加强心功能监测。
术后避免剧烈运动1个月,定期复查心电图,保持低咖啡因饮食有助于减少复发风险。
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