导致甲状腺功能减退症最常见的原因有桥本甲状腺炎、甲状腺手术或放射性治疗、碘缺乏、垂体或下丘脑病变。
1、桥本甲状腺炎:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击甲状腺组织,导致甲状腺激素分泌不足。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等症状。治疗需长期服用左甲状腺素钠片。
2、甲状腺手术:甲状腺全切或部分切除术后,甲状腺组织减少导致激素分泌不足。放射性碘治疗甲亢也可能破坏甲状腺功能。这类患者需要终身替代治疗,常用药物包括甲状腺片。
3、碘缺乏:长期碘摄入不足会影响甲状腺激素合成,尤其在缺碘地区常见。表现为甲状腺代偿性肿大。通过食用碘盐、海产品等补充碘元素,严重者需服用左甲状腺素。
4、垂体病变:垂体瘤或下丘脑疾病会导致促甲状腺激素分泌不足,继而引起继发性甲减。常伴有其他垂体激素缺乏症状。治疗需针对原发病,同时补充甲状腺激素如优甲乐。
建议甲减患者定期监测甲状腺功能,遵医嘱调整药物剂量,保持均衡饮食并适度运动。
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