继发性高血压病因有哪些？

Question

继发性高血压病因有哪些？

Answer 1

继发性高血压可能由肾实质病变、肾动脉狭窄、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起。

1、肾实质病变

慢性肾炎、多囊肾等疾病可能导致肾小球滤过率下降，引发水钠潴留和肾素分泌异常。治疗需控制原发病，可使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等药物。

2、肾动脉狭窄

动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致肾脏血流灌注不足，激活肾素-血管紧张素系统。经皮肾动脉支架植入术是主要治疗手段，配合降压药物控制。

3、内分泌疾病

原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等会引起激素分泌异常，导致血压升高。需切除内分泌肿瘤或使用螺内酯等拮抗剂，配合降压药物治疗。

4、睡眠呼吸暂停

夜间反复缺氧刺激交感神经兴奋，引起晨起高血压。持续气道正压通气治疗可改善缺氧，必要时联合降压药物控制日间血压。

继发性高血压患者应定期监测血压，限制钠盐摄入，避免酗酒和过度劳累，发现血压异常波动及时就医复查。