肝功能检查可以不包括乙肝五项，肝功能检查通常包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，乙肝五项属于病毒性肝炎专项筛查项目。
1、检查目的不同
肝功能检查主要评估肝脏代谢和合成功能，乙肝五项用于诊断乙型肝炎病毒感染状态。
2、检测指标差异
肝功能检查包含ALT、AST、GGT等酶学指标，乙肝五项检测HBsAg、抗-HBs等病毒标志物。
3、临床意义区分
肝功能异常提示肝细胞损伤，乙肝五项阳性表明存在现症感染或既往感染。
4、医生建议选择
常规体检可单独做肝功能，有肝炎风险因素者建议加查乙肝五项。
根据具体需求选择检查项目，疑似肝炎患者应完善乙肝五项等病原学检查。