乳腺髓样癌的预后效果通常优于普通浸润性导管癌,5年生存率可达较高水平,预后影响因素主要有肿瘤大小、淋巴结转移情况、组织学分级、治疗方案选择。
1、肿瘤大小:肿瘤直径小于2厘米时预后较好,超过5厘米可能提示疾病进展风险增加,需结合影像学评估浸润范围。
2、淋巴结转移:未发生腋窝淋巴结转移的患者预后显著改善,若出现3枚以上淋巴结转移需警惕远处扩散可能。
3、组织学分级:低级别髓样癌细胞分化程度高,生长相对缓慢,高级别肿瘤伴有显著核异型性时复发风险升高。
4、治疗方案:规范化的综合治疗包括保乳手术联合放疗、新辅助化疗等,治疗方案个体化程度直接影响生存质量。
确诊后应定期复查乳腺超声和肿瘤标志物,保持均衡饮食并控制体重,术后康复期可进行适度上肢功能锻炼。
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