失眠可以在医生指导下使用米氮平片。米氮平片主要用于抑郁症伴随的失眠，属于处方药，须严格遵医嘱使用。
1、药物适应症
米氮平片适用于抑郁症相关的失眠，通过调节神经递质改善睡眠，对单纯性失眠并非首选。
2、注意事项
可能出现嗜睡、体重增加等副作用，肝肾疾病患者需调整剂量，禁止与酒精或其他中枢抑制剂联用。
3、替代药物
单纯失眠可考虑右佐匹克隆、唑吡坦或褪黑素受体激动剂，需根据失眠类型选择。
4、非药物干预
认知行为疗法、睡眠限制法等心理治疗对慢性失眠效果显著，建议优先尝试。
长期失眠需排查焦虑、甲亢等潜在病因，避免自行用药，定期复诊评估疗效和安全性。