胆囊癌晚期该如何治疗

Question

胆囊癌晚期该如何治疗

Answer 1

胆囊癌晚期可通过姑息性手术、化疗、靶向治疗、疼痛管理等方式缓解症状。晚期治疗以改善生活质量为主，通常由肿瘤转移、胆道梗阻、恶病质、肝功能衰竭等原因引起。

1、姑息性手术

通过胆道支架置入或胆囊造瘘术解除梗阻，可能与肿瘤压迫胆管有关，通常表现为黄疸、皮肤瘙痒等症状。可遵医嘱使用吉西他滨、顺铂、卡培他滨等化疗药物。

2、化疗

采用FOLFOX或吉西他滨联合方案控制肿瘤进展，可能与癌细胞广泛扩散有关，通常表现为腹痛、消瘦等症状。可配合使用昂丹司琼缓解化疗呕吐反应。

3、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，可能与特定基因突变有关，需通过基因检测确认适应症。治疗期间监测心脏功能。

4、疼痛管理

按三阶梯原则使用吗啡缓释片、芬太尼透皮贴等镇痛药物，可能与神经浸润或骨转移有关，通常表现为持续性剧痛。

建议家属协助患者保持皮肤清洁，少量多餐进食高蛋白流质饮食，定期复查血常规和肝功能指标。