椎管内肿瘤手术成功率较高,具体与肿瘤性质、位置、大小及患者基础健康状况有关,主要影响因素有肿瘤类型、手术时机、术者经验、术后护理。
1、肿瘤类型:良性肿瘤如神经鞘瘤手术成功率超过90%,恶性肿瘤因浸润性生长成功率相对降低,需结合放化疗综合治疗。
2、手术时机:早期未压迫脊髓时手术更易完全切除,晚期出现瘫痪等神经功能缺损后手术效果受限,术后康复周期延长。
3、术者经验:显微神经外科技术可提升肿瘤全切率,复杂病例需由脊柱神经外科专科医师操作,减少脊髓及神经根损伤。
4、术后护理:预防脑脊液漏及感染是关键,需保持切口清洁干燥,神经功能恢复期配合康复训练改善预后。
术后定期复查核磁监测复发情况,平衡膳食补充优质蛋白和维生素有助于组织修复,避免剧烈运动防止脊柱不稳定。
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