肺气肿血压高吐怎么回事

Question

肺气肿血压高吐怎么回事

Answer 1

肺气肿患者出现血压升高和呕吐可能与缺氧刺激交感神经、二氧化碳潴留、右心功能不全、药物副作用等因素有关，需通过氧疗、药物调整、心功能评估等方式干预。

1、缺氧刺激

肺气肿导致血氧饱和度下降，刺激交感神经系统引起血压升高，伴随头痛、心悸等症状。可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂改善通气，配合硝苯地平控释片控制血压。

2、二氧化碳潴留

严重肺气肿可能引发二氧化碳蓄积，导致脑血管扩张出现呕吐，常伴嗜睡、视乳头水肿。需通过无创通气纠正呼吸衰竭，必要时使用甲氧氯普胺缓解呕吐症状。

3、右心衰竭

长期肺动脉高压可诱发右心功能不全，静脉回流受阻引发消化道淤血性呕吐。建议完善心脏超声检查，联合呋塞米利尿剂和地高辛强心治疗。

4、药物因素

部分支气管扩张剂如茶碱类药物可能引起血压波动和胃肠道反应。需在医生指导下调整用药方案，可更换为噻托溴铵粉雾剂等选择性更高的药物。

患者应保持低盐饮食，每日监测血压和血氧，避免呼吸道感染诱发症状加重，出现意识改变或呕吐加剧需立即急诊处理。