脑梗怎么治疗更好

Question

脑梗怎么治疗更好

Answer 1

脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复治疗等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓，溶解血栓恢复血流。超过时间窗可能采用尿激酶或瑞替普酶，需严格评估出血风险。

2、抗血小板治疗

急性期后使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗，预防血栓复发。单药维持可选择西洛他唑，需监测消化道出血等不良反应。

3、神经保护治疗

依达拉奉可清除自由基保护脑组织，胞磷胆碱促进神经修复。丁苯酞改善微循环，需在医生指导下规范使用。

4、康复治疗

病情稳定后尽早进行运动功能训练、吞咽康复、语言康复等综合干预，配合经颅磁刺激等物理疗法改善神经功能。

脑梗患者需控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查颈动脉彩超和凝血功能，坚持长期二级预防用药。