中年男人遗尿是怎么回事

Question

中年男人遗尿是怎么回事

Answer 1

中年男性遗尿可能由前列腺增生、膀胱过度活动症、糖尿病神经病变、神经系统损伤等原因引起，可通过药物控制、行为训练、手术治疗等方式改善。

1、前列腺增生

前列腺体积增大会压迫尿道导致排尿困难，夜间可能出现尿失禁。患者常伴有尿频尿急，可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物缓解症状。

2、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩会引起急迫性尿失禁，可能与咖啡因摄入、焦虑等因素有关。建议进行膀胱训练，必要时使用索利那新、米拉贝隆、奥昔布宁等药物调节膀胱功能。

3、糖尿病神经病变

长期高血糖损害支配膀胱的自主神经，导致感觉减退和排尿功能障碍。需严格控糖并配合甲钴胺、依帕司他等神经营养药物，同时监测血糖水平。

4、神经系统损伤

脊髓损伤或多发性硬化等疾病会破坏排尿反射弧，造成充盈性尿失禁。需针对原发病治疗，严重时可考虑间歇导尿或骶神经调节手术。

建议记录排尿日记，限制晚间液体摄入，避免酒精和咖啡因刺激，若症状持续需及时就诊泌尿外科或神经内科进行专项检查。