什么是慢性淋巴细胞白血病

Question

什么是慢性淋巴细胞白血病

Answer 1

慢性淋巴细胞白血病是一种以成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓和淋巴组织中克隆性增殖为特征的血液系统恶性肿瘤，主要表现有无痛性淋巴结肿大、乏力、反复感染等症状。

1、疾病特征

该病起病隐匿，中位发病年龄超过60岁，典型表现为外周血淋巴细胞绝对值持续超过5×10⁹/L，骨髓中淋巴细胞比例超过30％。

2、发病机制

与B细胞受体信号通路异常激活、染色体异常如13q缺失等因素相关，部分患者存在家族聚集倾向。

3、诊断标准

需结合血常规、骨髓活检、免疫分型等检查，典型免疫表型为CD5+、CD19+、CD23+的B淋巴细胞克隆增殖。

4、治疗原则

早期无症状患者可观察等待，进展期采用BTK抑制剂、BCL-2抑制剂等靶向药物，化疗方案如苯丁酸氮芥联合泼尼松。

患者应定期监测血常规，避免接触感染源，保持适度运动增强免疫力，出现发热等感染症状需及时就医。