宫颈炎可能出现碘试验不着色现象,常见于慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌前病变等疾病。碘不着色与宫颈鳞状上皮细胞糖原减少或缺失有关,需结合阴道镜及病理检查明确诊断。
1. 慢性宫颈炎长期炎症导致宫颈上皮损伤,细胞糖原合成减少。表现为白带增多、接触性出血,可通过保妇康栓、抗宫炎片等药物治疗,配合激光或冷冻物理疗法。
2. 宫颈上皮内瘤变人乳头瘤病毒感染引发细胞异常增殖,糖原代谢障碍。多无典型症状,需行宫颈锥切术,使用干扰素栓、重组人干扰素α2b凝胶辅助治疗。
3. 宫颈癌前病变高级别鳞状上皮内病变导致糖原缺失。可能出现血性分泌物,需根据分级选择LEEP刀手术或冷刀锥切,术后用宫颈炎康片调理。
4. 生理性萎缩绝经后雌激素水平下降使上皮变薄,糖原储备不足。可局部使用雌三醇乳膏改善,日常补充大豆异黄酮等植物雌激素。
发现碘试验异常应及时复查HPV和TCT,避免过度阴道冲洗,保持外阴清洁干燥,性生活使用避孕套降低感染风险。
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