脑膜瘤手术会得癫痫吗

Question

我刚做完脑膜瘤手术，医生告诉我，要注意可能会得癫痫，我有点害怕，脑膜瘤手术会得癫痫吗？

Answer 1

脑膜瘤术后可能出现癫痫发作，概率与肿瘤位置、手术范围等因素相关。术后癫痫风险主要受术前癫痫史、肿瘤侵犯功能区、手术操作损伤、术后水肿等因素影响。

1、术前癫痫史

术前已有癫痫发作的患者术后复发风险较高，需持续使用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或卡马西平预防发作。

2、功能区侵犯

肿瘤累及大脑皮层运动区或颞叶时，手术切除易诱发异常放电，术后需密切监测脑电图变化。

3、手术操作因素

术中牵拉脑组织或损伤血管可能导致局部缺血，引发神经元异常兴奋，术中神经电生理监测可降低此类风险。

4、术后并发症

术后血肿、感染或脑水肿可能刺激皮层，早期使用甘露醇脱水及抗炎治疗有助于预防癫痫发生。

建议术后定期复查脑电图，避免熬夜、饮酒等诱发因素，突发抽搐时保持呼吸道通畅并及时就医。