巩膜黄染是指眼白发黄,主要由胆红素代谢异常引起,常见原因包括轻度肝损伤、胆道梗阻、溶血性疾病及遗传性黄疸等。
1. 轻度肝损伤肝炎或脂肪肝导致肝细胞功能受损,胆红素代谢障碍。表现为眼黄伴乏力,可通过护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物改善,需避免饮酒。
2. 胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管引发胆汁淤积,除巩膜黄染外可能出现皮肤瘙痒。需解除梗阻病因,必要时行胆管支架术。
3. 溶血性疾病红细胞大量破坏产生过量胆红素,常见于地中海贫血等疾病。需治疗原发病,严重时需输血或脾切除。
4. 遗传性黄疸吉尔伯特综合征等遗传病导致胆红素代谢酶缺陷,通常无需特殊治疗,但需定期监测肝功能。
出现眼白发黄应尽早就医检查肝功能及腹部超声,日常避免高脂饮食,保证充足休息。
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