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从小到大吃不胖怎么回事

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孙世帅 住院医师
虎头镇卫生院
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李存霞 主治医师
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王冬 主治医师
保定市第一医院
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吃不胖是肠胃有问题吗?

吃不胖可能与胃肠功能异常有关,但也可能是代谢率高或遗传因素导致。常见原因包括胃肠吸收不良、甲状腺功能亢进、糖尿病、肠道菌群失调、精神因素等。

1、胃肠吸收不良

慢性胃炎、肠易激综合征等疾病可能影响营养吸收,导致体重增长困难。这类患者常伴有腹胀、腹泻等症状。建议通过胃肠镜检查明确诊断,可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物调节消化功能,同时选择易消化的食物如小米粥、山药等。

2、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会加速代谢,表现为多食消瘦、心悸手抖。需检测甲状腺功能,确诊后可选用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。日常需限制碘摄入,避免海带、紫菜等高碘食物。

3、糖尿病

1型糖尿病患者因胰岛素缺乏,会出现三多一少症状。需监测血糖,使用门冬胰岛素注射液等控制血糖。饮食需定时定量,选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦等。

4、肠道菌群失调

长期使用抗生素或饮食不均衡可能导致肠道益生菌减少,影响营养吸收。可通过粪便检测评估菌群状态,补充酪酸梭菌活菌散等微生态制剂。建议增加酸奶、泡菜等发酵食品摄入。

5、精神因素

焦虑抑郁等情绪问题可能通过神经内分泌途径影响食欲和吸收。心理评估后可采用认知行为治疗,必要时配合盐酸氟西汀胶囊等抗抑郁药。建议保持规律作息,进行适度有氧运动。

长期体重偏低者需保证每日充足热量摄入,选择坚果、牛油果等能量密度高的食物。建议每周进行抗阻训练帮助增肌,避免过度有氧运动。定期监测体重变化,若伴随乏力、头晕等症状应及时就医排查器质性疾病。胃肠功能异常者应少食多餐,烹饪时可将食物切碎煮烂以减轻消化负担。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

月经期间吃不胖是真的吗?

月经期间吃不胖是一种常见的误解,实际上体重变化与月经周期并无直接关联。体重波动更多与饮食、运动及代谢状态有关,而非月经本身。月经期间,部分女性可能因激素变化出现食欲增加或水肿,导致体重短暂上升或下降,但这并不代表脂肪减少或代谢加速。保持健康体重需长期关注饮食与运动,而非依赖月经周期的特殊阶段。

1、激素变化:月经期间,体内雌激素和孕激素水平波动,可能导致食欲增加或情绪性进食。这种激素变化并不会显著提升代谢率,因此吃不胖的说法缺乏科学依据。建议通过均衡饮食控制热量摄入,避免暴饮暴食。

2、水肿影响:月经前和月经期间,部分女性可能出现轻度水肿,导致体重短暂上升。这种现象与脂肪积累无关,通常会在月经结束后恢复正常。减少盐分摄入和多喝水有助于缓解水肿。

3、食欲波动:月经期间,部分女性对高糖、高脂肪食物的渴望增加,这可能与血糖波动和情绪变化有关。选择富含纤维和蛋白质的食物,如全麦面包、坚果和酸奶,有助于稳定食欲。

4、代谢状态:月经期间的代谢率并未显著提升,因此吃不胖的说法不成立。保持健康体重需要长期关注饮食与运动,而非依赖月经周期的特殊阶段。建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走或游泳。

5、情绪因素:月经期间,情绪波动可能导致饮食行为改变,如情绪性进食或食欲下降。这种变化并不会影响脂肪代谢。通过放松技巧如深呼吸或冥想,有助于缓解情绪波动。

月经期间保持健康体重,建议注重均衡饮食,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果和全谷物,避免高糖、高脂肪的零食。适量运动如瑜伽或散步有助于缓解不适并维持体重。若体重波动较大或伴随其他异常症状,建议及时就医咨询。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

从小到大没长过痔疮正常吗?
从小到大没有长痔疮是正常的,因为痔疮多数发生在直肠下端或肛管内,但并不是所有人都会长痔疮。有些人可能因肛裂、直肠息肉、肛瘘和尖锐湿疣等疾病而未被痔疮困扰。肛裂是由于不良排便习惯导致的肛管皮肤受损,可能出现疼痛和便血等症状。直肠息肉分为肿瘤性和非肿瘤性,非肿瘤性且体积较小的息肉可能不会引起不适。肛瘘是由直肠肛管周围脓肿引起的,如果瘘管引流不畅可发展为肛瘘。另外,尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒感染导致的肛门和外生殖器周围赘生物。即使没有长痔疮,也要注意日常生活习惯,如避免进食辛辣刺激性食物、养成定时排便的习惯等,以保持肛门健康。个体差异存在,每个人的身体状况不同,不能简单地将没有长痔疮与异常情况等同看待。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

从小到大没长过痔疮怎么办?
从小到大没有长过痔疮是一种常见现象,说明身体状况良好。但是,为了预防痔疮的出现,人们仍然需要注意健康的生活方式和饮食习惯。通过调整饮食,多食用富含纤维素的蔬菜和水果,如芹菜、白菜、苹果等,以促进肠道蠕动,保持大便通畅,减少痔疮的发生几率。改善生活习惯也很重要,避免久坐或长时间躺着不运动,适当进行跑步、爬山等运动,促进血液循环,缓解肛门充血、水肿的症状。日常温盐水坐浴可以缓解痔疮症状,同时药物治疗如使用马应龙麝香痔疮膏等也能有效缓解痔疮带来的疼痛。预防痔疮需要注意饮食和生活习惯的调整,如果出现痔疮症状应及时就医进行针对性治疗。保持健康的生活方式对于预防痔疮非常重要。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

肠胃消化不良干吃不胖?
肠胃消化不良导致干吃不胖,可能由胃肠蠕动功能减弱、胃动力不足、肠道菌群失调等因素引起。长期饮食不当,如暴饮暴食或食用过多油腻食物,可能导致胃肠蠕动减弱,食物难以消化吸收。存在幽门螺杆菌感染时,可能会引发胃炎或胃溃疡,导致胃动力不足,食物在胃内堆积。长期滥用抗生素可引起肠道菌群失调,影响消化功能。治疗时需在医生指导下进行,可适当调整饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,并根据需要服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片或双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等药物。慢性胃炎也可能导致此类症状,建议患者及时就医并积极配合治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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