寄生虫会引起胰腺疾病吗

Question

寄生虫会引起胰腺疾病吗

Answer 1

寄生虫感染可能引起胰腺疾病，常见相关疾病包括蛔虫性胰腺炎、华支睾吸虫性胆管炎、肝吸虫病继发胰腺损伤等，严重感染可能导致胰腺囊肿或脓肿。

1、蛔虫感染

蛔虫移行至胰管可导致机械性梗阻，引发急性胰腺炎，表现为剧烈上腹痛伴呕吐。治疗需内镜下取虫联合阿苯达唑、甲苯咪唑等驱虫药物。

2、华支睾吸虫

成虫寄生在胆胰管系统可引起胆管炎和胰腺导管炎症，常见右上腹痛伴黄疸。吡喹酮是首选治疗药物，重症需ERCP解除梗阻。

3、肝吸虫感染

重度肝吸虫感染可能通过胆道逆行感染胰腺，导致慢性胰腺炎。治疗采用三氯苯达唑驱虫，合并细菌感染时需加用抗生素。

4、罕见寄生虫

粪类圆线虫、疟原虫等可通过全身感染间接损伤胰腺，临床表现为非特异性腹痛。需病原学确诊后针对性使用伊维菌素或抗疟药物。

流行区居民出现不明原因胰腺炎应排查寄生虫感染，治疗期间需监测血清淀粉酶及影像学变化，避免生食淡水鱼虾可有效预防相关感染。