什么情况下不能进行宫腔镜手术

Question

什么情况下不能进行宫腔镜手术

Answer 1

宫腔镜手术禁忌症主要包括妊娠期、急性生殖道感染、严重心肺功能不全、凝血功能障碍等。手术需在医生评估后实施，避免盲目操作导致风险。

1、妊娠期

妊娠期女性禁止宫腔镜操作，可能刺激子宫引发流产或早产。需通过超声确认妊娠状态，必要时选择其他检查方式。

2、急性感染

存在急性盆腔炎、阴道炎等生殖道感染时，手术可能加重炎症扩散。需先进行抗感染治疗，待炎症控制后再评估手术指征。

3、心肺疾病

严重心肺功能不全患者无法耐受麻醉及膨宫液负荷，手术风险较高。术前需进行心肺功能评估，必要时由多学科会诊制定方案。

4、凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏患者术中出血风险显著增加。需提前纠正凝血功能，必要时输注血小板或凝血因子。

存在上述情况时应暂缓手术，完善相关检查并控制基础疾病。术后需注意观察阴道出血及体温变化，保持会阴清洁预防感染。