什么样的流血算是产后出血

Question

什么样的流血算是产后出血

Answer 1

产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升，主要类型包括宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素及凝血功能障碍。

1、宫缩乏力

子宫收缩力不足导致血窦开放，表现为持续性暗红色出血。可按摩子宫并使用缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇等药物促进宫缩。

2、产道损伤

会阴裂伤或宫颈撕裂引起的鲜红色活跃出血，需立即缝合止血。严重损伤可能需输血或介入栓塞治疗。

3、胎盘因素

胎盘滞留或植入导致出血，表现为突发大量出血伴血块。需行手取胎盘术，必要时采用子宫动脉结扎术。

4、凝血障碍

妊娠期高血压或羊水栓塞等引发的凝血异常，出血呈弥漫性渗血。需输注凝血因子、新鲜冰冻血浆等血液制品。

产后需密切监测出血量及生命体征，早期下床活动促进恶露排出，发现头晕心悸等休克征兆应立即就医。