反流性食管炎A级是指胃内容物反流至食管导致黏膜损伤的轻度阶段,属于洛杉矶分级系统中的最低级别,主要表现为食管远端黏膜出现一处或多处糜烂,长度不超过5毫米。
1、分级标准洛杉矶分级将反流性食管炎分为A-D四级,A级为最轻类型,黏膜破损局限于食管皱襞,未融合成片。
2、典型症状患者可能出现烧心、反酸等典型症状,部分伴有胸骨后疼痛或吞咽不适,症状多与进食相关。
3、诊断依据确诊需依赖胃镜检查,镜下可见食管下段条形糜烂,病理检查可排除巴雷特食管等特殊病变。
4、治疗原则以质子泵抑制剂为基础药物治疗,配合生活方式调整,多数患者4-8周可愈合黏膜损伤。
建议避免饱餐及睡前进食,睡眠时抬高床头,控制体重有助于减少反流发作,定期复查胃镜评估黏膜愈合情况。
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