输尿管梗阻手术后遗症主要有术后感染、输尿管狭窄、尿漏、肾功能损伤等。手术方式及个体差异会影响后遗症发生概率。
1、术后感染术中器械操作或术后留置导管可能导致细菌入侵,表现为发热、尿液浑浊。需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素治疗,必要时需拔除导管。
2、输尿管狭窄手术瘢痕增生或局部缺血可导致管腔缩窄,引发肾积水。可通过输尿管球囊扩张术或再次手术修复,严重者需植入输尿管支架。
3、尿漏吻合口愈合不良时尿液渗入腹腔,出现腹胀、切口渗液。轻度漏尿可留置导尿管引流,持续漏尿需手术修补。
4、肾功能损伤长期梗阻解除后可能出现梗阻后利尿,或手术影响肾脏血供。需监测肌酐水平,必要时进行血液净化治疗。
术后应保持导尿管通畅,每日饮水超过2000毫升,定期复查超声与肾功能,发现异常及时就诊。
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