肩峰下撞击综合征的治疗方法

Question

肩峰下撞击综合征的治疗方法

Answer 1

肩峰下撞击综合征可通过物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等方式干预。治疗方法选择主要与病情严重程度、患者年龄及基础疾病等因素相关。

1、物理治疗

早期患者可通过肩关节活动度训练、肌肉力量锻炼改善症状。物理因子治疗如超声波、冲击波有助于减轻局部炎症，需在康复师指导下重复进行。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，肌松药如乙哌立松适用于伴随肌肉痉挛者。口服药物需警惕胃肠不良反应，建议短期使用。

3、注射治疗

局部注射糖皮质激素如曲安奈德联合利多卡因能快速消炎镇痛，每年注射次数不宜超过三次。富血小板血浆注射对部分患者有促进组织修复作用。

4、手术治疗

保守治疗无效者可选择关节镜下肩峰成形术或肩袖修复术。术后需配合系统康复训练，手术决策需综合评估解剖变异与功能需求。

急性期应避免过度抬臂动作，睡眠时患侧垫高减轻肩峰压力。恢复期可进行游泳、悬吊训练等低冲击运动，定期复查评估治疗效果。