双子宫是一种先天性子宫发育异常,表现为女性体内存在两个独立的子宫结构,可能伴随双宫颈或双阴道,通常由胚胎期苗勒管融合不全引起。
1、胚胎发育异常胚胎发育过程中苗勒管未完全融合导致双子宫形成,多数无自觉症状,部分可能伴随月经异常或生育困难,需通过超声或核磁共振确诊。
2、解剖结构差异双子宫分为完全型和不完全型,完全型具有两套子宫体、宫颈及阴道,不完全型可能仅子宫底部存在分隔,结构差异影响临床表现。
3、妊娠相关风险双子宫可能增加流产、早产或胎位异常概率,妊娠期需加强监测,必要时采取宫颈环扎等干预措施保障妊娠安全。
4、伴随泌尿系统异常约30%患者合并肾脏发育异常如单侧肾缺如,确诊双子宫时应同步进行泌尿系统检查,评估是否存在其他先天性畸形。
双子宫患者若无症状可不治疗,计划妊娠前建议进行生育评估,日常注意妇科检查随访,避免剧烈运动导致子宫扭转等急症。
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