室性心动过速首选药有哪些
发布于 2025/12/06 19:14
室性心动过速的首选药物主要有盐酸胺碘酮注射液、盐酸普罗帕酮片、盐酸利多卡因注射液、盐酸美西律片、硫酸奎尼丁片等，需在医生指导下根据病情选择使用。
一、盐酸胺碘酮注射液
盐酸胺碘酮注射液适用于多种快速性心律失常，包括室性心动过速。该药通过延长心肌细胞动作电位时程发挥作用，能有效控制心室率。使用期间需监测心电图和甲状腺功能，可能出现光敏反应或肺纤维化等不良反应。禁用于窦性心动过缓、甲状腺功能异常患者。
二、盐酸普罗帕酮片
盐酸普罗帕酮片为Ic类抗心律失常药，适用于无器质性心脏病的室性心动过速。通过抑制钠离子通道减慢传导速度，可能引起口干、头晕等副作用。严重心力衰竭、传导阻滞患者禁用，用药期间需定期复查心电图。
三、盐酸利多卡因注射液
盐酸利多卡因注射液是急性室性心动过速的常用静脉用药，特别适用于心肌梗死后的心律失常。作为Ib类药物，可缩短动作电位时程。需注意剂量过大可能导致中枢神经系统毒性，表现为嗜睡或抽搐。严重肝功能不全者需调整剂量。
四、盐酸美西律片
盐酸美西律片口服适用于慢性室性心律失常的长期治疗，结构与利多卡因相似但可口服吸收。常见不良反应包括恶心、震颤等，偶见血小板减少。二度以上房室传导阻滞患者禁用，用药期间应监测血常规和心电图变化。
五、硫酸奎尼丁片
硫酸奎尼丁片作为Ia类抗心律失常药，可用于顽固性室性心动过速。通过延长心肌不应期发挥作用，可能引起金鸡纳反应如耳鸣、视力模糊。禁用于QT间期延长患者，与地高辛合用时需调整剂量，用药期间需监测血药浓度。
室性心动过速患者除规范用药外，应避免剧烈运动和情绪激动，限制咖啡因摄入。建议随身携带医疗警示卡，定期复查心电图和心脏超声。出现心悸加重、晕厥等症状需立即就医，不可自行调整药物剂量。日常保持低盐饮食，控制血压血糖在正常范围，有助于减少心律失常发作。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 吃厄贝沙坦氢氯噻嗪尿酸升高怎么办
下一篇 : 高血压常吃的药有哪些
心血管内科专区推荐
专家推荐
