滑膜骨软骨瘤病的影像学表现

Question

滑膜骨软骨瘤病的影像学表现

Answer 1

滑膜骨软骨瘤病的影像学表现主要包括关节内多发钙化结节、关节间隙狭窄、骨质侵蚀及继发性骨关节炎改变，典型征象可通过X线、CT或MRI检查明确诊断。

1、X线表现

早期可见关节腔内散在圆形或卵圆形钙化结节，后期可能出现关节面下囊性变或边缘骨赘形成，结节数量从数个到数十个不等。

2、CT特征

能清晰显示钙化结节的空间分布及骨质细微改变，三维重建可观察到游离体与滑膜的关系，对术前评估具有重要价值。

3、MRI征象

T1加权像呈低信号，T2加权像呈混杂信号，增强扫描可显示滑膜增生情况，能有效鉴别软骨瘤与其他软组织肿瘤。

4、超声检查

高频超声可动态观察游离体移动情况，表现为强回声团块伴后方声影，适用于浅表关节的初步筛查。

确诊后需根据病情选择关节镜清理或开放手术，术后应定期复查影像学评估复发情况，同时配合关节功能锻炼。