体外循环术后并发症有哪些

Question

体外循环术后并发症有哪些

Answer 1

体外循环术后并发症主要有低心排血量综合征、出血、感染、神经系统损伤等。

1、低心排血量综合征

低心排血量综合征可能与心肌缺血、心律失常等因素有关，通常表现为血压下降、尿量减少等症状。治疗需使用正性肌力药物如多巴胺、肾上腺素，必要时采用主动脉内球囊反搏。

2、出血

出血可能与凝血功能障碍、手术创面渗血等因素有关，通常表现为引流液增多、血红蛋白下降等症状。治疗需输注血小板、凝血因子，严重时需二次开胸止血。

3、感染

感染可能与手术创伤、导管留置等因素有关，通常表现为发热、白细胞升高等症状。治疗需使用广谱抗生素如头孢曲松、万古霉素，必要时拔除感染源。

4、神经系统损伤

神经系统损伤可能与脑栓塞、低灌注等因素有关，通常表现为意识障碍、肢体瘫痪等症状。治疗需维持脑灌注，使用神经营养药物如胞磷胆碱。

术后需密切监测生命体征，保持引流管通畅，早期进行康复训练，遵医嘱使用抗凝药物预防血栓形成。