小儿脑炎后遗症

Question

小儿脑炎后遗症

Answer 1

小儿脑炎后遗症主要包括运动障碍、认知功能下降、癫痫发作及语言发育迟缓，通常由病毒性脑炎、细菌性脑炎、免疫性脑炎或寄生虫感染引起，可通过康复训练、药物治疗、手术治疗及心理干预改善。

1、运动障碍

脑炎损伤运动神经通路可能导致肢体瘫痪或肌张力异常。康复训练结合物理治疗如神经肌肉电刺激有助于功能恢复，严重者可考虑选择性脊神经后根切断术。

2、认知功能下降

脑实质炎症可导致记忆力和执行功能减退。认知训练配合多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂可能改善症状，需定期进行神经心理学评估。

3、癫痫发作

脑皮质瘢痕形成易诱发异常放电。左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物需长期规律服用，难治性癫痫可评估迷走神经刺激术适应症。

4、语言发育迟缓

语言中枢受损儿童需早期介入言语治疗。家长需配合使用图片交换系统等辅助沟通工具，必要时联合经颅磁刺激治疗。

建议家长定期随访神经发育评估，保证充足营养摄入，避免剧烈情绪波动，康复训练需循序渐进并保持连续性。