小儿吸入性肺炎的典型症状包括呛咳、呼吸急促、发热、肺部湿啰音,严重者可出现发绀或呼吸困难。症状发展通常表现为早期刺激性咳嗽→进展期呼吸窘迫→终末期缺氧性损伤。
1、呛咳食物或液体误吸后立即出现的反射性咳嗽,可能伴随呕吐。家长需立即清理口腔异物,保持孩子侧卧位避免再次误吸。
2、呼吸急促呼吸频率超过40次/分钟,肋间隙凹陷。家长需监测血氧饱和度,及时就医进行氧疗,必要时使用支气管扩张剂如沙丁胺醇雾化液。
3、发热误吸后24-48小时出现的低热或高热,提示继发感染。需完善血常规和胸片检查,医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
4、肺部湿啰音听诊闻及中细湿啰音,提示肺泡渗出。严重者需住院进行支气管肺泡灌洗,静脉输注头孢曲松等广谱抗生素。
患儿饮食应选择稠厚流质减少误吸风险,恢复期可进行呼吸训练改善肺功能,日常需避免强迫喂食或卧位进食。
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