鼻咽癌颈部放疗后可能出现呕吐反应,主要与放疗刺激、胃肠功能紊乱、药物副作用、心理因素有关。
1、放疗刺激:放射线直接作用于咽喉及消化道黏膜,可能导致局部炎症反应。可遵医嘱使用昂丹司琼、格拉司琼、阿瑞匹坦等止吐药物。
2、胃肠功能紊乱:放疗可能影响自主神经调节功能,建议少食多餐,避免油腻食物。必要时使用多潘立酮、莫沙必利、胰酶肠溶胶囊等胃肠动力药。
3、药物副作用:化疗药物或辅助用药可能刺激延髓呕吐中枢。治疗期间需密切监测反应,备妥帕洛诺司琼、地塞米松、福沙匹坦等应急药物。
4、心理因素:治疗焦虑可能通过神经反射诱发呕吐,可尝试音乐疗法等放松手段。严重时需心理科介入,配合劳拉西泮等抗焦虑药物。
放疗期间保持环境通风,选择清淡易消化饮食,若呕吐持续超过24小时或出现脱水症状需立即就医。
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