腹腔镜手术对卵巢的潜在影响

Question

腹腔镜手术对卵巢的潜在影响

Answer 1

腹腔镜手术对卵巢的潜在影响主要包括术中机械损伤、电热损伤、术后粘连以及卵巢储备功能下降。腹腔镜手术作为微创技术，多数情况下安全性较高，但需警惕罕见并发症。

1、机械损伤

手术器械直接接触可能导致卵巢表面微小裂伤，与操作难度和囊肿位置有关，表现为术后短暂性腹痛，可通过止血纱布覆盖或缝合修复。

2、电热损伤

电凝止血时热传导可能损伤卵巢皮质，多见于子宫内膜异位症手术，可能引起卵泡数量减少，需控制电凝功率并缩短作用时间。

3、术后粘连

创面愈合过程中纤维蛋白沉积可能导致卵巢与周围组织粘连，发生率约15％，可应用防粘连凝胶并建议术后早期下床活动。

4、功能下降

手术可能暂时降低抗穆勒氏管激素水平，尤其双侧卵巢囊肿剔除术后，建议术后3个月复查激素水平评估恢复情况。

术后建议补充维生素E和辅酶Q10等抗氧化剂，避免剧烈运动1个月，定期复查超声监测卵泡发育情况。